黃體血腫需與卵巢實(shí)性腫瘤相鑒別：
黃體血腫因其出血量和時(shí)間不同，聲像圖表現為復雜多變，特別是較大的早期出血性黃體，容易被誤診為卵巢實(shí)性腫瘤。被誤診為卵巢實(shí)性腫瘤時(shí)，黃體破裂聲像圖不易與宮外孕鑒別，可根據月經(jīng)周期和尿HCG進(jìn)行鑒別。早期出血較多時(shí)表現為卵巢內圓形囊腫，包膜較厚，內壁粗糙，囊內多呈雜亂不均質(zhì)低回聲或呈細網(wǎng)狀，粗網(wǎng)狀結構。此期的黃體血腫容易被誤診為卵巢贅生性實(shí)性腫瘤。此時(shí)可根據月經(jīng)周期和血
流分布特征進(jìn)行鑒別。
黃體血腫的彩超表現有其特征性,在黃體的周?chē)梢?jiàn)環(huán)繞的一圈或半圈血流信號，容易記錄到血流頻譜，黃體早期血流流速較高，可達20～20cm/s。舒張成分豐富，血流阻力較低，RI也可以囑患者短期內復查，如有繼續出血，腫塊可先增大，,聲像圖呈粗網(wǎng)結構，為出血量較多，血液凝固成血塊，晚期黃體血液被吸收后囊腫變小，通常直徑為25～30mm，此時(shí)與卵巢囊腫不易區分。有一部分由于黃體生成素減退，黃體萎縮，腔內纖維組織增多，轉變?yōu)榘左w，黃體血腫聲像圖變?yōu)檫吔缜非?，內部回聲呈?shí)性稍高回聲，在下次月經(jīng)干凈后復查消失。
綜上所述，黃體血腫的聲像圖表現因其出血，機化過(guò)程不同聲像圖復雜多變，但仍有一定的規律可循，.對其診斷關(guān)鍵是充分認識黃體血腫的特征,短期內復查，聲像圖發(fā)生改變則支持黃體血腫的診斷。通過(guò)超聲這種廉價(jià)、無(wú)創(chuàng )的檢查方法，可以重復檢查，動(dòng)態(tài)觀(guān)察，以減少誤診率。
超聲表現：根據黃體血腫出血的量和時(shí)間不同，聲像圖表現多樣化。