乳腺葉狀囊肉瘤別名：乳腺葉狀囊性肉瘤
(一)治療
本病首選手術(shù)治療為佳。放化療對惡性葉狀囊肉瘤有一定效果但不甚理想，應慎重選擇。在術(shù)中可行快速冰凍切片，根據結果來(lái)選擇正確術(shù)式，往往手術(shù)后可徹底治愈。對良性腫瘤可行局部完整切除，對巨大腫瘤則宜行單純乳房切除術(shù)。對惡性腫瘤應根據瘤體大小，與周?chē)M織有無(wú)粘連及有無(wú)腋淋巴結轉移等情況，來(lái)決定是否行單純乳房切除或標準乳癌根治術(shù)。術(shù)后根據病人具體情況和臨床分期給予放療或化療。對術(shù)后復發(fā)者可再行手術(shù)，酌情擴大手術(shù)范圍，仍可獲得較理想的療效。
本瘤是輕微浸潤性生長(cháng)。雖然邊界清楚，但如果手術(shù)切除不徹底，極易復發(fā)。因此手術(shù)時(shí)應適當擴大周?chē)M織切除范圍。惡性瘤術(shù)后極易復發(fā)，但很少發(fā)生轉移，即使轉移，大多數經(jīng)血行轉移到肺、腦、骨、肝等處，很少發(fā)生淋巴結轉移，故有學(xué)者認為手術(shù)時(shí)不必要進(jìn)行淋巴結清掃。
(二)預后
乳腺葉狀囊肉瘤以手術(shù)切除為主，完全切除后，一般預后良好。良性者如手術(shù)切除不徹底，局部亦可復發(fā)，而再次行廣泛切除后仍可獲得較好的效果。部分惡性型手術(shù)雖可局部治愈，但如發(fā)生血運轉移，常導致嚴重后果。本病的特點(diǎn)為：局部復發(fā)常在手術(shù)后2年內，一般認為年齡因素及腫瘤大小對復發(fā)影響不大，主要的影響因素是組織類(lèi)型和其生物學(xué)特性及與手術(shù)切除范圍有關(guān)。復發(fā)的病例要注意，有時(shí)病變變得更易侵犯性生長(cháng)的類(lèi)型，但多數良性型者經(jīng)過(guò)進(jìn)一步局部擴大手術(shù)取得較好的效果，也有發(fā)展成與原來(lái)腫瘤不同的組織類(lèi)型。目前對化療、放療的效果尚無(wú)一致的評價(jià)。
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