顱內黑色素瘤別名：顱內黑素瘤
(一)治療
由于顱內黑色素瘤生長(cháng)迅速，惡性程度極高，而且極易顱內種植轉移擴散及中樞神經(jīng)系統轉移，目前治療較為困難。大多數顱內黑色素瘤患者手術(shù)后存活可超過(guò)1年，而非手術(shù)治療存活期為5個(gè)月。因此，手術(shù)治療仍為目前顱內黑色素瘤病人主要治療手段。
對有明顯顱內壓增高而CT或MRI有占位效應者，應該手術(shù)治療，必要時(shí)連同病變腦葉一并切除。術(shù)中應注意周?chē)X組織的保護，以免腫瘤細胞擴散轉移。應盡量避免切入腦室，以防腦室系統種植轉移。對CT或MRI占位效應不明顯，但顱內壓增高癥狀嚴重，腦室擴大者，可行腦室-腹腔分流術(shù)以緩解顱內高壓，但在腦室穿刺時(shí)應盡量避開(kāi)腫瘤區域，以防腦室或腹腔種植轉移。近年來(lái)，采用手術(shù)切除腫瘤后配合放療和化療方法，對延長(cháng)病人生命起到了積極作用。近年來(lái)有人采用免疫治療亦取得了可喜的結果。
由于顱內黑色素瘤惡性程度高，界限有時(shí)欠清，且極易種植轉移，故手術(shù)后復發(fā)很難避免。術(shù)中注意保護周?chē)X組織，用棉片將腫瘤區與其他部位特別是腦脊液通道隔開(kāi)，沖洗液及時(shí)吸去，防止外溢，可減少腫瘤細胞擴散種植的機會(huì )。在非重要功能域盡量爭取將腫瘤全切。對可能發(fā)生腫瘤或碎塊漂散種植者，術(shù)后及時(shí)作放射治療。
(二)預后
顱內黑色素瘤惡性程度極高，預后不良。王銳報道的18例中16例死亡，術(shù)后1年內死亡14例。徐濤報道5例顱內黑色素瘤均在術(shù)后1年死亡。
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