慢性勞損性腰背痛別名：慢性腰背肌勞損
(一)治療
本病的治療與腰骶部纖維織炎基本相似，主要強調以下幾點(diǎn)。
1.消除病因 除了在勞動(dòng)中注意腰背部體位、避免使腰背肌處于高張力狀態(tài)的前屈位外，尚應注意勞動(dòng)的節奏性。對非此體位無(wú)法操作的工作，應選擇較為符合腰部生物力學(xué)的坐姿，并經(jīng)常更換，不宜在一種坐姿下持續過(guò)久。每間隔1～2h，做一次工間操或類(lèi)似課間休息的腰背部活動(dòng)，對本病的防治十分有效。此外，對氣候環(huán)境所造成的影響亦應注意采取相應的對策，并應避免長(cháng)時(shí)間處于空調環(huán)境中。
2.腰肌鍛煉 對慢性勞損者，增強以骶棘肌為主的腰背肌鍛煉，不僅可通過(guò)增加肌力來(lái)代償病變組織的功能，且可促使患者早日康復。腰背肌鍛煉的方式較多，以飛燕點(diǎn)水(或稱(chēng)蜻蜓點(diǎn)水)式為佳，3次/d，每次50下(開(kāi)始時(shí)可較少)。
3.封閉療法 封閉療法如前所述，除注射普魯卡因外，每次可加入氫化可的松O.5ml;4次為1療程，每次間隔5～7天為宜。大多有效，約50%～70%的患者為顯效，甚至完全痊愈。
4.其他 包括理療、對癥用藥、中草藥外敷、礦泉浴等均有一定療效。對個(gè)別病程較長(cháng)、久治無(wú)效者，亦可采用石膏腰圍或胸背支架制動(dòng)及固定8～l0周，同時(shí)加強腰背肌鍛煉，多可獲得令人滿(mǎn)意的療效。
(二)預后
一般預后良好。
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王君鰲 副主任醫師
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