小兒急性化膿性甲狀腺炎
(一)治療
1.病因治療 選用有效抗生素，在沒(méi)有細菌培養和藥敏條件缺乏下，可先用青霉素，紅霉素，必要可選用慶大霉素，卡那霉素等。急性期應予抗菌治療，因AST可有多種病原菌感染，宜采用包括抑制厭氧菌的廣譜抗生素。
2.局部處理 病初期局部可冷敷，后期可熱敷，同時(shí)可外敷中藥。
3.外科處理 若膿腫形成應切開(kāi)引流。甲狀腺化膿采用手術(shù)切開(kāi)引流術(shù)，一般2～4周可痊愈。病變侵犯一葉，可考慮手術(shù)治療。
急性期后，對證實(shí)有LPSF者，必須做瘺管根除術(shù)，以防止復發(fā)。手術(shù)應將瘺管、周?chē)尺B組織及部分受累甲狀腺一并切除。也有作者發(fā)現切除瘺管內無(wú)上皮組織，僅見(jiàn)纖維化或肉芽組織，加之有不少拒絕做瘺管切除的患兒，仍未見(jiàn)復發(fā)，提示某些患兒其瘺管有自然愈合可能。鑒于A(yíng)ST經(jīng)合理治療不會(huì )導致嚴重后果，因此對瘺管非常細的患兒，可在內科治療下隨訪(fǎng)觀(guān)察而不作切除。
(二)預后
經(jīng)積極治療，一般預后良好，但如反復發(fā)生AST，反復造成甲狀腺壞死，將影響甲狀腺功能。
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