首先盡可能處理引起等滲性失水的原因，以減少水和鈉的喪失。針對細胞外液量的減少，一般可用等滲鹽水或平衡鹽液盡快補充血容量。根據脈搏細速和血壓下降等癥狀來(lái)估計體液?jiǎn)适Я?，已達體重的5%者，可快速輸入上述液體約3.0L，（按體重60kg計算）。以恢復血容量，或按血細胞比容來(lái)計算需補液體量。
補等滲鹽水量（L）=血細胞比容上升值 ×體重（kg）×0.25
血細胞比容正常值
此外，還應補給當日需要量，一般為水 2.0L 和鈉 4.5g 。
等滲鹽水含Na+ 和Cl- 各 154mmol/L ，而血清Na+ 和Cl- 的含量分別為 142mmol/L 和 103mmol/L 。兩者相比，等滲鹽水的Cl- 含量比血清的Cl- 含量高 50mmol/L，在重度缺水或休克狀態(tài)下，腎血流量減少，影響排氯功能，若從靜脈大量輸給等滲鹽水，有導致血Cl- 過(guò)高，引起高氯性酸中毒的危險。因此，應用等滲鹽水治療缺水尚有一些不足之處。平衡鹽溶液的電解質(zhì)含量和血漿內含量相仿，用來(lái)治療缺水更加符合生理，可以避免輸入過(guò)多的Cl- ，并對酸中毒的糾正有一定幫助。此外，在糾正缺水后，鉀的排泄有所增加， K+ 濃度也會(huì )因細胞外液量增加而被稀釋降低，故應注意低鉀血癥的發(fā)生。一般應在尿量達40ml/h后補充氯化鉀。