1、應急處理：
根尖部急性炎癥的外置，是一種應急臨時(shí)性措施，主要是緩解疼痛及消除腫脹，待轉為慢性炎癥后再做常規治療。應急治療的關(guān)鍵是掌握病變發(fā)展階段，病變程度。
⑴髓腔開(kāi)放引流：急性尖周炎死髓，無(wú)論是漿液期或是化膿期，主要矛盾集中在根尖滲出物或膿液的積聚與擴散，理想的引流方式是人工通髓腔引流通道，打通根尖孔，使滲出液或膿液通過(guò)根管得以引流，以緩解根尖部壓力，解除疼痛。為了不讓食物雜質(zhì)堵塞引流通道，洞內放一碘酊球開(kāi)放。
⑵切開(kāi)排膿：炎癥4～5天，主要針對骨膜下或黏膜下膿腫，切開(kāi)引流與根管開(kāi)放可同時(shí)進(jìn)行。切開(kāi)的位置正對膿腫，與前庭溝平行方向。
⑶按撫治療：對根管外傷、封藥化學(xué)性刺激及根管不良充填引起的急性尖周炎，應考慮去除根管內容物，封消炎鎮痛藥物按撫數日，待急性期過(guò)后再常規治療，以避免外界污染或再感染。
⑷調牙合磨改：急性尖周炎活髓，處理應慎重。由創(chuàng )傷引起的，通過(guò)調牙合磨改以消除創(chuàng )傷性咬合，即可治愈。因牙髓炎引起的急性尖周炎，可在麻醉下予以去髓。調牙合磨改是死髓牙治療的常規措施，一方面減輕功能得以休息，促進(jìn)愈合;另一方面可減少縱折機會(huì )。
⑸消炎止痛：口服或注射抗菌素藥物或止痛藥物，局部封閉、理療、針灸、中草藥貼敷等。
⑹急性期拔牙：無(wú)保留價(jià)值或重要病灶牙可以果斷拔除患牙，通過(guò)牙槽窩引流。但復雜性拔牙易引起炎癥擴散，應先保守治療后拔牙。
2、根管治療術(shù)：
根管治療術(shù)是治療牙髓壞死、壞疸或尖周病的一種方法，通過(guò)清除根管內的壞死或壞疸物質(zhì)，進(jìn)行適當的消毒，并根管充填去除不良刺激，促進(jìn)尖周病變愈合。
根管治療術(shù)一般分為三個(gè)步驟，即髓腔預備，根管消毒和根管充填。具體實(shí)施有二次或多次法及一次法。
3、根尖切除術(shù)
前牙有瘺孔行瘺管通過(guò)法，瘺管經(jīng)久不愈者可搔刮或做根尖切除術(shù)。
4、囊腫摘除
根尖囊腫可行根管治療，如效果不好時(shí)再行根尖手術(shù)，囊腫摘除。
二、治愈標準：
無(wú)自覺(jué)癥狀，無(wú)叩痛，無(wú)竇道，X線(xiàn)片表明根尖周正常。好轉標準：無(wú)主觀(guān)癥狀，無(wú)叩痛，無(wú)竇道，X線(xiàn)片顯示根尖周病變明顯縮小。