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躁郁癥是抑郁癥的一種么? ?

2017-08-15 來(lái)源:北京德勝門(mén)精神科  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:判定為雙相障礙的一項基本標準,就是躁狂/輕躁狂發(fā)作。在很多人的理解里,躁狂可能會(huì )與中文語(yǔ)境中的“狂躁”相混淆,但其實(shí),躁狂發(fā)作的心境和“亢奮”更接近。
  繼“抑郁癥”之后,最近“躁郁癥”這個(gè)詞匯也開(kāi)始流行起來(lái)。躁郁癥的學(xué)名是雙相情感障礙(BipolarDisorder),因為它既包含躁狂/輕躁狂發(fā)作的周期,又包含抑郁發(fā)作的周期,患者的狀態(tài)經(jīng)常被比喻為坐在情緒的“秋千”或者“蹺蹺板”上,因為他們很有可能上一秒還在低落,下一秒就情緒高漲起來(lái)。

  躁郁癥會(huì )有什么樣的表現?

  雙相障礙的概念雛形在1854年被提出,但對于這種病癥的界定,一度十分模糊。在美國的精神障礙診斷與統計手冊第四版(DSM-4)及中國精神障礙分類(lèi)與診斷標準第三版(CCMD-3)中,雙相障礙還與重性抑郁一起被歸于“心境障礙”分類(lèi)。

  而在DSM-5中,“雙相及相關(guān)障礙”被從“抑郁障礙”中分離出來(lái),成為一個(gè)獨立的章節,放在“精神分裂癥譜系及其他精神病性障礙”與“抑郁障礙”這兩個(gè)章節之間。這也說(shuō)明了DSM-5編寫(xiě)者觀(guān)點(diǎn)的改變:基于癥狀學(xué)、家族史和遺傳學(xué)研究,雙相及相關(guān)障礙并不再被當作抑郁癥的同類(lèi)疾病,而被看作(以下為DSM-5中原文)“如同這兩個(gè)診斷類(lèi)別(精神分裂癥譜系與抑郁障礙)之間的橋梁”。

  也就是說(shuō),它介于二者之間,但與二者都不屬同類(lèi)。比起抑郁,目前業(yè)界傾向認為它是更接近精神分裂癥相關(guān)疾病的重度精神障礙。

  判定為雙相障礙的一項基本標準,就是躁狂/輕躁狂發(fā)作(Manic/HypomanicEpisode)。在很多人的理解里,“躁狂(mania)”可能會(huì )與中文語(yǔ)境中的“狂躁”相混淆,但其實(shí),躁狂發(fā)作的心境和“亢奮”更接近,是一種欣快、過(guò)度愉悅、高漲、“站在世界之巔”的感覺(jué)。

  在一段時(shí)間里,幾乎每天的大部分時(shí)間,這個(gè)人都表現出持續的愉快,自我感覺(jué)極度膨脹,同時(shí)也很容易被激怒、發(fā)火,身邊的人還會(huì )覺(jué)得ta忽然有了很多目標性的行為,或覺(jué)得ta精力過(guò)于旺盛。

 

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