躁狂抑郁癥簡(jiǎn)稱(chēng)為躁郁癥，也有人稱(chēng)為情感性精神病。病狀主要為情感的不正常，常伴有行為及思維的障礙。其情感改變的特點(diǎn)為過(guò)度的情感高漲或過(guò)度的低落，其思維和行為隨之相應地改變，并與周?chē)h(huán)境相協(xié)調，易被人們所理解；因此常常易感染別人，即在旁的人常易被病人的情緒和行為所感動(dòng)。該病發(fā)病期間表現情感高漲時(shí)稱(chēng)為躁狂，表現為情感低落時(shí)稱(chēng)為抑郁。這類(lèi)病人在一生中可以反復多次發(fā)作，兩次發(fā)作之間謂之間歇期。此時(shí)病人的精神狀態(tài)完全恢復正常。其反復發(fā)病的形式可以每次都為躁狂，也可每次都為抑郁，也可有躁狂抑郁兩種形式不規則的交替發(fā)作。這種病人大多數多次反復發(fā)作，少數一生只發(fā)作一次。有些病人從年輕到老年可有10多次發(fā)作，但雖然多次發(fā)病，病后其精神狀態(tài)卻很少變?yōu)樗ネ恕?/p>

　　首次發(fā)病多在16-30歲之間，女性患者多于男性。躁狂癥的典型表現為情緒高漲，思維敏捷和言語(yǔ)動(dòng)作增多。而抑郁癥的典型表現與躁狂癥相反，表現為情緒低落，思維遲鈍及言語(yǔ)動(dòng)作減少。躁狂期的患者要居住在安靜的環(huán)境中，適當引導進(jìn)行簡(jiǎn)單的活動(dòng)，避免與之正面沖突。

　　此病大多于青壯年開(kāi)始，在常見(jiàn)的精神疾病中其發(fā)病率較精神分裂癥低，每次的病程一般為2～6個(gè)月。在患病期間不但影響病人的勞動(dòng)力而且給其親人的精神及生活帶來(lái)了負擔，經(jīng)?？赡茈S著(zhù)年齡的增長(cháng)，每次病程時(shí)間也越長(cháng)，遇上年老體弱時(shí)也常易遷延為慢性。例如我們遇見(jiàn)過(guò)一位男性熨衣工人，從19歲第一次發(fā)病后到60歲時(shí)共發(fā)病19次，幾乎平均每?jì)赡昊家淮尾?，每次約3個(gè)月到半年，每次發(fā)作形式均為躁狂，僅有一次為不典型的輕性抑郁。間歇期工作得很好，常被評為工廠(chǎng)的先進(jìn)工作者。后追蹤他60歲以后因年老體弱，發(fā)病后逐漸轉為慢性，多年未見(jiàn)緩解。該病目前病因未明，故應著(zhù)重及時(shí)診斷治療和預防為主。

　　西醫認為本病的病因尚未闡明，可能與遺傳、生化和心理社會(huì )等多種因素有關(guān)。

　　躁狂抑郁癥的癥狀

　　●持久的憂(yōu)愁、焦慮、或心境空虛

　　●對以前感興趣的活動(dòng)喪失興趣

　　●過(guò)度的哭泣

　　●不安和焦躁

　　●注意和作決定的能力下降

　　●精力不足

　　●想死或自殺的想法或嘗試

　　●有罪感、無(wú)助感和/或無(wú)望感增加

　　●由于進(jìn)食增多或減少致體重和/或食欲變化

　　●睡眠變化

　　●社交退縮

　　●標準治療仍不能緩解的軀體癥狀（如慢性疼痛、頭痛）

　　治療原則

　　由于本病特征是躁狂癥與抑郁癥交替出現的，因而在臨床治療時(shí)亦需分期治療。一般來(lái)說(shuō)，躁狂癥屬外感引起者，多屬實(shí)癥，應以祛邪為主，清熱除煩，鎮定安神；若由于臟腑功能失和所致者，多以虛為主，應以養心安神為主，使正復邪去。而抑郁癥的主要病機是氣機郁滯，故治療的基本原則是理氣開(kāi)郁，但對于虛癥患者，應偏重于補益滋養之法。

　　對躁郁癥現在已有許多有效的控制發(fā)作的治療方法，藥物治療可以阻斷躁郁癥病程，減少自殺風(fēng)險，增加生活、生產(chǎn)和社會(huì )功能水平，使40%－75%病人達到一定就業(yè)狀態(tài)并生活自立。藥物和恰當的家庭心理治療結合是目前科學(xué)研究已證明最有效的降低復發(fā)率并提高功能水平的治療方案。有證據顯示，一個(gè)病人發(fā)作次數越多，下次發(fā)作的治療就越困難，也越可能頻繁發(fā)作。錯誤的、不恰當或不充分的治療都可能使整個(gè)病程變得更復雜，治療更困難。一個(gè)病人被錯誤地診斷為單純抑郁癥，而忽略了躁狂發(fā)作史或將發(fā)生躁狂的可能性，只接受抗抑郁藥物的治療則可能使病情走向另一個(gè)極端，誘發(fā)躁狂發(fā)作，使整個(gè)病程變得更糟。

　　細致的分型診斷的意義不僅在于避免上述的治療失誤，它也為正確選擇治療方法與藥物，提高療效提供必要的基礎。躁郁癥在病人的一生中可以有各種不同的臨床表現：混合狀態(tài)，快速循環(huán)，及精神病樣發(fā)作都可以作為一個(gè)階段在病程中出現。這些因素會(huì )影響不同時(shí)期的藥物選擇與組合。病程的不同階段需要選擇不同的針對性藥物治療。