牙髓炎引起的牙痛常發(fā)生于夜間,疼痛劇烈以至于不能入睡,當開(kāi)髓減壓后,劇痛會(huì )驟減。牙髓組織位于牙髓腔中,通過(guò)狹窄的根尖孔使牙髓與機體的其它部分相聯(lián)系,除根尖孔外牙髓被堅硬的牙本質(zhì)壁所包圍,所以發(fā)炎時(shí)不易建立引流,使炎性滲出物積聚,而牙本質(zhì)壁缺乏彈性,限制了炎性組織的膨脹,髓腔內壓增高,感染極易擴散至全牙髓,而增高的髓腔內壓力,壓迫神經(jīng)而產(chǎn)生劇烈的疼痛,所以一旦穿通髓腔,壓力下降,疼痛便會(huì )驟減。
引起牙髓炎的因素有以下幾種。
1、麻辣火鍋
麻辣鍋對健康牙齒影響不大,但蛀牙患者此時(shí)可能在牙髓發(fā)炎臨界點(diǎn),經(jīng)冷熱、辛辣刺激,很容易演變成急性牙髓炎,往往讓人痛得受不了。
此外,牙髓炎、牙周腫痛、牙根酸痛都是臨床常見(jiàn)的麻辣火鍋后遺癥,所以如果你有口腔疾病,別選擇過(guò)麻辣過(guò)刺激的湯底,剛從鍋里撈出來(lái)的食物別急著(zhù)往嘴巴里送,晾涼點(diǎn)再吃不遲。
火鍋、麻辣燙如何引起牙髓炎?
火鍋本身溫度很高,很容易燙傷口腔黏膜,加上火鍋以辛辣為主,偏溫偏燥的牛羊肉食和滋補品也較多,吃多了很容易使人上火,使得牙齦腫痛、出血或口腔潰瘍。麻辣火鍋對健康牙齒的影響不大,但蛀牙患者此時(shí)可能在牙髓發(fā)炎臨界點(diǎn),經(jīng)冷熱、辛辣刺激,很容易演變成急性牙髓炎。牙齦炎、牙周腫痛、牙根酸痛等都是臨床常見(jiàn)的吃火鍋后遺癥。
急性牙髓炎,指的是急性牙髓組織的炎癥,其感染源主要來(lái)自深髓,牙髓的感染可以通過(guò)根尖孔引起根尖感染,臨床主要特征是劇烈疼痛,一般止痛藥物效果不明顯,后期可發(fā)展為牙髓壞死,治療主要有開(kāi)髓和用藥物止痛。
2、細菌因素:牙髓炎可以說(shuō)是一種感染性疾病,細菌是牙髓病的重要致病因素。引起牙髓感染的途徑有經(jīng)牙體感染、牙周感染和血源感染三個(gè)方面。齲病、外傷性牙折及鉆磨牙體時(shí)意外露髓、楔狀缺損露髓、老年人嚴重磨耗露髓、畸形中央尖折斷或磨損露髓、畸形舌側窩或畸形舌側溝的底部無(wú)牙釉質(zhì)覆蓋時(shí)、牙隱裂深達髓腔時(shí)細菌均可直接感染暴露的牙髓,如覆蓋于牙髓組織上的牙本質(zhì)很薄,細菌及其毒性產(chǎn)物可穿過(guò)牙本質(zhì)小管到達髓腔而引起牙髓感染;細菌通過(guò)牙周組織也可由牙周袋到根尖,通過(guò)根尖孔進(jìn)入牙髓腔引起逆行性感染,這種經(jīng)由牙周感染牙髓所引起的牙髓炎稱(chēng)為逆行性牙髓炎;通過(guò)血源感染引起牙髓炎十分少見(jiàn)。
3、物理因素:急性牙齒外傷,如交通事故、運動(dòng)競技、暴力斗毆使牙齒受到猛烈撞擊或進(jìn)食中突然咀嚼到硬物,以及醫療工作中的意外,如進(jìn)行牙列矯治時(shí)用力過(guò)猛、移動(dòng)牙齒過(guò)快、拔牙時(shí)誤傷鄰牙根周、刮治深的牙周袋時(shí)損傷根尖血管等引起的機械性創(chuàng )傷,創(chuàng )傷性咬合、充填物或其他修復體過(guò)高引起的慢性咬創(chuàng )傷牙合等機械性創(chuàng )傷。
4、化學(xué)因素:極端的溫度刺激,如高速、持續的鉆磨牙齒,銀汞合金充填深洞時(shí)未墊底,外界反復的溫度刺激及少見(jiàn)的電流刺激。
5、特發(fā)性因素:牙內吸收、牙外吸收可以引起一些原因不明的牙髓病變。
(責任編輯:張彩紅)
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