牙髓病是指牙髓組織的疾病,包括牙髓炎癥、牙髓壞死和牙髓退變。由于牙髓組織處于牙體硬組織包繞之中,只通過(guò)根尖孔、側副根管與外界聯(lián)系,牙髓急性炎癥時(shí),血管充血、滲出物積聚,導致髓腔內壓力增高,使神經(jīng)受壓,加以炎性滲出物的刺激而使疼痛極為劇烈。那么牙髓病的治療方法有哪些呢?
治療方法
1、應急治療
1)開(kāi)髓引流?;?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.gunswipe.com/kqpd/824600.html' target='_blank'>急性牙髓炎或尖周炎時(shí),須開(kāi)放髓腔,后者還須清理根管,打通根尖孔,以減除內壓,引流炎性滲出物,解除急性疼痛。
2)切開(kāi)引流?;脊悄は履撃[或粘膜下膿腫時(shí),應在局部切開(kāi)并置和引流條。
3)藥物止痛。常用丁香油或丁香油酚等藥棉置放齲洞內,或用鼻聞止痛散置鼻孔內,也可口服止痛劑。
2、間接蓋髓術(shù)
適用于深齲近髓或牙髓病變較輕而尚未穿髓的患者。制備洞形,去凈齲壞組織,消毒窩洞,洞底覆蓋蓋髓劑,磷酸鋅水門(mén)汀作基底,銀汞合金或復合樹(shù)脂充填。常用蓋髓劑有氫氧化鈣及其制劑,丁香油氧化鋅水門(mén)汀等。
3、直接蓋髓術(shù)
適用于因外傷或制洞而致的意外穿髓,穿髓點(diǎn)直徑在1mm以?xún)日?。注意防濕,制洞后局部消毒,在穿髓處覆蓋蓋髓劑,墊基底后充填窩洞。注意隨訪(fǎng)觀(guān)察,檢查是否有活力。
4、切髓術(shù)
適用于牙髓病變較輕又不能保存全部活髓者,對牙根尚未發(fā)育完全的年輕恒牙尤為適用。在局麻下去齲制洞,清理干凈和消毒窩洞后開(kāi)髓,切除冠髓,徹底止血,在根管口處覆蓋氫氧化鈣制劑,墊基底后充填。術(shù)后如出現自發(fā)痛,可改行干髓術(shù)或去髓術(shù)。
5、干髓術(shù)
適用于冠髓部分壞死的牙髓病變,或需利用髓室固位和其它需行牙髓失活的患者,主要用于后牙。干髓術(shù)一次法:適應證同干髓術(shù),但一次完成。即在局麻或蟾酥快速失活下,去除冠髓,覆蓋干髓劑,墊底充填。所用干髓劑,需適當增加鎮痛劑和多聚甲醛的劑量,減少術(shù)后疼痛,覆蓋干髓劑前必須充分止血。
6、乳牙變異干髓術(shù)
適用于乳牙牙髓壞死或尖周炎。
1)去齲制洞,去除冠部死髓。在髓室內放置甲醛甲酚合劑棉球,用氧化鋅丁香油水門(mén)汀封固3~7天。
2)封藥后如無(wú)腫痛,則可去除封藥,在根管口覆蓋干髓劑,墊底充填。
了解了治療牙髓病的多種方法后,對此病的恐懼是否有所減少呢?專(zhuān)家提示,牙髓病嚴重之時(shí)會(huì )使我們的牙齒脫落,從而讓我們的外觀(guān)形象受到嚴重的傷害,因此,對于此病我們一定要重視,必要時(shí)應該到專(zhuān)科醫院求醫。
(責任編輯:張彩紅)