有人吃了硬東西后牙痛難忍,就認為是引發(fā)了牙髓炎。那么,吃硬東西真的容易得牙髓炎嗎?的確,吃硬的東西是導致牙髓炎等牙痛發(fā)作和加重的一個(gè)主要因素,也可以看作牙髓炎發(fā)生的一個(gè)誘因。因為長(cháng)期吃硬東西可以導致牙隱裂變大,容易使微生物等感染牙髓而發(fā)炎。
那么,哪些原因可以導致牙髓炎呢?除最常見(jiàn)的病因是微生物感染,一些理化性、生理性、醫源性因素也可引起牙髓發(fā)炎。
?、偌毦腥緦е卵浪柩椎牟≡饕切柩蹙蛥捬蹙幕旌细腥?,通常由深齲發(fā)展而來(lái)的。
?、诨瘜W(xué)和物理的刺激?;瘜W(xué)刺激主要是醫源性的,在治療牙齒敏感癥時(shí)所采用的硝酸銀等藥物也對牙髓細胞有一定的毒性;治療齲齒時(shí)牙體治療過(guò)程中窩洞的消毒、墊底及充填材料選擇的不當,也是一個(gè)重要的化學(xué)性病因,比如調和較稀的磷酸鋅粘固粉在凝同前可釋放出游離酸而引起牙髓病變;用樹(shù)脂材料直接充填深洞,其單體可游離并通過(guò)牙本質(zhì)小管進(jìn)入并刺激牙髓。物理刺激主要是溫度刺激,過(guò)冷或過(guò)熱的飲料有可能引起牙髓充血,甚至造成牙髓炎。
?、奂毙詣?chuàng )傷或慢性創(chuàng )傷可能使牙齒根尖血管損傷,牙髓血液循環(huán)障礙而引起牙髓炎;牙齒折斷導致牙髓暴露也會(huì )引起牙髓炎。
了解了牙髓炎的成因,那牙髓炎又有什么表現呢?通常,急性牙髓炎主要以劇烈而嚴重的自發(fā)痛、激發(fā)痛、夜間痛為其顯著(zhù)特點(diǎn),如針刺刀割樣,呈陣發(fā)性,隨病變的持續及病變的加重,發(fā)作頻繁、緩解期縮短乃至消失,可持續數小時(shí),常發(fā)生牽涉性痛,患者常無(wú)法準確指出疼痛部位,易發(fā)生誤指誤治。
此外,在疼痛發(fā)作期或間歇期,冷熱刺激可加重或誘發(fā)疼痛,早期多為冷刺激加重而熱刺激緩解,后期則相反。慢性牙髓炎不易與深齲區分,一般沒(méi)有劇烈的自發(fā)性痛,有輕微的鈍痛,但長(cháng)時(shí)期有遇冷熱后的刺激痛,除去刺激后疼痛要持續比較長(cháng)的時(shí)間才逐漸消失,患牙還可以有輕微的叩痛,病員感覺(jué)咬合時(shí)患牙不適。
(實(shí)習編輯:徐潤蘭)
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