[摘要]目的比較一次性根充法與分次根充法在治療急性牙髓炎中的長(cháng)期療效。方法在2006年1月1日～2007年12月31日期間選擇80例急性牙髓炎患者隨機平分為A，B兩組。A組給予一次性根充治療，B組給予傳統根管治療，觀(guān)察兩組患者的治療效果。結果A組中成功36例(90.00%)，失敗4例(10.00%);B組中成功30例(75.00%)，失敗10例(25.00%)。兩組兩指標比較，差別有統計學(xué)意義(P<0.05)。結論一次性根充治療急性牙髓炎效果較好，有一定的臨床應用價(jià)值。

　　[關(guān)鍵詞]急性牙髓炎;一次性根充治療;傳統根管治療

　　急性牙髓炎是指牙髓組織的急性炎癥，其感染源主要來(lái)自深齲，也可由牙周病變通過(guò)根尖孔引起牙髓的逆行感染。其臨床主要特征是劇烈疼痛，一般止痛藥物效果不明顯，疼痛不能定位，后期可發(fā)展為牙髓壞疽。治療方法主要為牙齒根管治療[1]。傳統的根管治療療程長(cháng)，就診次數多，患者一般需就診2～3次甚至更多次才能全部完成治療，給工作和學(xué)習帶來(lái)諸多不便。一次性根管治療術(shù)可以減少患者就診次數，避免藥物對尖周組織的刺激，從而越來(lái)越廣泛地應用于臨床。本研究在2006年1月1日～2007年12月31日期間選擇80例急性牙髓炎患者隨機平分為A，B兩組，A組給予一次性根充治療，B組給予傳統根管治療，觀(guān)察兩組患者的治療效果?，F報告如下:

　　1資料與方法

　　1.1一般資料在2006年1月1日～2007年12月31日期間選擇80例急性牙髓炎患者,所有的患者均確診為急性牙髓炎。診斷標準：根據臨床表現與X線(xiàn)片或口腔體腔攝影以了解有無(wú)急性牙髓炎表現。其中男性患者40例，女性患者40例,性別比為1.0:1。年齡介于25～60歲之間,平均年齡為(43.66&plusmn;12.86)歲。

　　1.2分組方法將入選的80例急性牙髓炎患者隨機平分為A，B兩組。其中A組男性患者20例，女性患者20例,性別比為1.0:1,年齡介于25～58歲之間,平均年齡為(41.75±11.43)歲;B組男性患者20例，女性患者20例,性別比為1.0:1,年齡介于27～60歲之間,平均年齡為(43.99±12.87)歲。兩組患者年齡與性別比較,差別無(wú)統計學(xué)意義(P>0.05)。

　　1.3試驗方法A組給予一次性根充治療：在碧蘭麻或利多卡因局麻下開(kāi)髓，拔髓，擴根，術(shù)中用3%雙氧水和生理鹽水反復交替沖洗。在隔濕患牙，干燥根管，用Fc消毒根管后，即用Vitapex糊劑充填根管完成窩洞修復。B組給予傳統根管治療：在無(wú)痛原則下開(kāi)髓減壓引流，分次完成根管預備、根管消毒、根管充填等治療。

　　1.4療效評定標準成功：無(wú)自覺(jué)癥狀，牙咀嚼功能及咬合關(guān)系良好，無(wú)觸痛、叩痛，無(wú)竇道，無(wú)牙周袋，牙動(dòng)度在生理范圍內;X線(xiàn)片顯示根充物恰填，根管內無(wú)空隙，牙根完整，牙周膜間隙正常，尖周硬板完整連續，無(wú)稀疏區。符合以上所有癥狀和體征者判定為成功。失?。河凶杂X(jué)癥狀，牙咀嚼功能不良，有觸、叩痛或叩時(shí)不適，有竇道，有牙周袋;X線(xiàn)片顯示根充物超填或欠填，或原來(lái)尖周無(wú)異常者出現了透射區。出現以上任何一項癥狀或體征者判定為失敗[2]。

　　1.5統計學(xué)處理數據采用SPSS15.0統計軟件進(jìn)行處理，部分數據以均數±標準差(x±s)表示。數據采用x2檢驗。取P=0.05為檢驗標準，當P<0.05時(shí)差異有統計學(xué)意義。

(實(shí)習編輯：徐潤蘭）