牙髓炎的病因是多方面，因此牙髓炎種類(lèi)也是不同的，例如：細菌因素。從生物角度來(lái)看，牙髓病可以說(shuō)是一種感染性疾病，細菌是牙髓病的最重要致病因素。

　　1、可復性牙髓炎：

　　可復性牙髓炎是一種病變較輕的牙髓炎，亦稱(chēng)牙髓充血。臨床上患牙當受到溫度刺激時(shí)產(chǎn)生短暫、尖銳的疼痛，當刺激除去后，疼痛立即消失，可復性牙髓炎的治療主要是去除刺激，消除炎癥，待癥狀后按深齲處理治療。

　　2、不可復性牙髓炎：

　　不可復性牙髓炎按其臨床經(jīng)過(guò)特點(diǎn)，又分為：急性牙髓炎、慢性牙髓炎，逆行性牙髓炎。

　　急性牙髓炎：

　　急性牙髓炎臨床表現是發(fā)病急、疼痛劇烈，臨床所見(jiàn)急性牙髓炎(齲源性)大多是慢性牙髓炎急性發(fā)作。急性牙髓炎的劇烈的的疼痛的特點(diǎn)是自發(fā)性和陣發(fā)性痛，溫度刺激的使重、疼痛常不能定位。

　　慢性牙髓炎：

　　牙髓炎的發(fā)生多為齲病所致，隨著(zhù)齲病的逐漸侵害，牙髓也就發(fā)生慢性炎癥。慢性牙髓炎沒(méi)有劇烈的自發(fā)痛，但有較長(cháng)期的遇冷熱刺激痛史，疼痛性質(zhì)為脹痛。

　　逆行性牙髓炎：

　　逆行性牙髓炎是牙周病患牙的牙周組織破壞后，感染通過(guò)側、副根管或根尖孔進(jìn)入牙髓引起的牙髓炎癥。臨床表現一般為急性炎癥，為自發(fā)性和陣發(fā)性疼痛，對冷熱刺激敏感或有放射性疼痛，治療時(shí)則按急性牙髓炎處理。但亦可表現為慢性牙髓炎癥狀，則無(wú)明顯自發(fā)痛，疼痛性質(zhì)為脹痛，對冷熱刺激敏感，則可按牙髓炎處理。

　　3、牙髓壞死：

　　牙髓壞死為牙髓組織的死亡，常由各型牙髓炎發(fā)展而來(lái)，其次最常見(jiàn)的原因是外傷。臨床上一般無(wú)疼痛癥狀，常由于合并根尖周?chē)锥驮\?；佳酪话阌醒浪柩谆蜓劳鈧?，牙體變色并失去光澤，冷熱刺激無(wú)痛。牙髓壞死的治療一般是牙髓摘除術(shù)后行根管治療或可行塑化治療。

　　4、牙髓鈣化變性：

　　是由于牙髓發(fā)生血循環(huán)障礙形成髓石，充滿(mǎn)髓室。臨床上髓石一般不引起癥狀，僅在X線(xiàn)照片檢查時(shí)發(fā)現，牙髓鈣化變性的治療要視其鈣化情況而決定采取根管治療還是塑化治療。

　　5、牙髓變性：

　　牙髓變性是很常見(jiàn)的牙髓病變，種類(lèi)很多，臨床上以牙髓鈣化變性和牙內吸收為多見(jiàn)。