一、慢性牙髓炎介紹:
慢性牙髓炎是由于齲病等大多是慢性病變引起的,對牙髓有長(cháng)期持續的刺激,可使牙髓發(fā)生慢性炎癥。在慢性牙髓炎發(fā)展過(guò)程中,會(huì )出現多形核白細胞增多,那么釋放的溶酶體酶也增多,而使炎癥加劇,可出現急性發(fā)作的癥狀。
二、慢性牙髓炎的分類(lèi):
慢性牙髓炎臨床上分為三類(lèi):慢性閉鎖性牙髓炎,慢性開(kāi)放性牙髓炎及慢性增生性牙髓炎。慢性開(kāi)放性牙髓炎又叫作慢性潰瘍牙髓炎。慢性增生性牙髓炎又稱(chēng)牙髓息肉。如果不治療那這個(gè)牙齒會(huì )有冷熱酸甜刺激痛,牙髓會(huì )化膿,然后炎癥滲透到根尖部造成根尖周炎,嚴重的會(huì )引起拔牙甚至頜面部感染。
三、慢性牙髓炎的處理:
慢性牙髓炎急性發(fā)作時(shí)先應急處理,方法是局麻下開(kāi)髓引流、藥物止痛等。待劇痛緩解后,后牙采用干髓術(shù),前牙采用去髓術(shù),逆行性牙髓炎采用去髓術(shù)合并牙周治療。
慢性牙髓炎的治療根據患者的年齡的具體病情等情況,需選用不同的治療方案。有潰瘍,牙齒痛,很可能不是慢性牙髓炎而是已經(jīng)發(fā)展成慢性根尖周炎了,潰瘍很可能不是潰瘍而是瘺管,需要根管治療,只有完善的根管治療,疼痛才能消失,瘺管才能愈合。
治療年青人牙髓炎的方法較多,有活髓保存治療法(直接蓋髓術(shù)、間接蓋髓術(shù)、活髓切斷術(shù)等);還有感染牙髓治療法(開(kāi)髓術(shù)、拔髓術(shù)、干髓術(shù)、冠髓切斷術(shù)等)。
直接蓋髓術(shù):是用蓋髓劑直接覆蓋于牙髓的穿孔處,使局部形成修復性牙本質(zhì),穿髓孔得以封閉,達到保存牙髓活力的目的。適用于早期年輕恒牙牙髓炎或離替換期較遠的乳磨牙牙髓炎炎等。
開(kāi)髓術(shù):是用高速牙鉆鉆開(kāi)髓腔頂部,以減輕髓腔內的壓力,適用于牙髓炎劇烈牙痛時(shí)的應急處理。
拔髓術(shù):是在開(kāi)髓后牙髓無(wú)痛情況下用拔髓器械拔除全部感染牙髓的方法。
干髓術(shù):是用藥物失活牙髓后,去除牙冠部的牙髓,再用藥物覆蓋根髓斷面,使根髓被藥物固定,并長(cháng)期保持無(wú)菌狀態(tài),根尖孔逐漸閉鎖,根尖周組織得以維持正常功能,病牙得以保留。
根管充填術(shù):是用藥物失活牙髓后,去除牙冠部及根部的牙髓,再用根管充填劑嚴密封閉根管的方法,是臨床上最常用的保留患牙的方法。
間接蓋髓術(shù):是用蓋髓劑覆蓋于牙髓充血或近髓的齲洞內,待癥狀緩解或消除后永久充填的一種方法。適用于早期可復性牙髓炎等。
活髓切斷術(shù):是在嚴格消毒和無(wú)菌條件下將有炎癥的冠髓組織切除,用藥物覆蓋于根管口的牙髓斷面上,誘導修復性牙本質(zhì)形成,封閉根管口,達到保存根髓的活力和功能。適用于年輕恒牙的早期或限于冠髓的牙髓炎等。
用于防治維生素B族缺乏癥,也可用于食欲缺乏、消化不良的輔助治療。
健客價(jià): ¥1.6順氣降逆,消積止痛。用于嬰幼兒乳食內滯證,食積證、癥見(jiàn)腹脹、腹痛、啼哭不安、厭食納差、腹瀉或便秘;中老年氣滯、食積證、癥見(jiàn)脘腹脹滿(mǎn)、腹痛、便秘;以及腹部手術(shù)后促進(jìn)腸胃功能的恢復。
健客價(jià): ¥21.5順氣降逆,消積止痛。用于嬰幼兒乳食內滯證,癥見(jiàn)腹脹、腹痛、啼哭不安、厭食納差、腹瀉或便秘;中老年氣滯、食積證,癥見(jiàn)脘腹脹滿(mǎn)、腹痛、便秘。
健客價(jià): ¥26用于急、慢性各型精神分裂癥、躁狂癥、抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合癥??刂婆d奮躁動(dòng)、敵對情緒和攻擊行為的效果較好。因本品心血管系不良反應較少,也可用于腦器質(zhì)性精神障礙和老年性精神障礙。
健客價(jià): ¥29.6養心安神。適用于心陰不足所致的神經(jīng)衰弱,癥見(jiàn)失眼多夢(mèng)、心悸。
健客價(jià): ¥33清熱利濕。用于濕熱下注,足膝紅腫,筋骨疼痛。
健客價(jià): ¥63.75活血祛瘀,消腫止痛的功效。用于跌打損傷,骨折筋傷,瘀滯腫痛,經(jīng)閉痛經(jīng),產(chǎn)后瘀阻,胸腹刺痛,癰疽腫痛。
健客價(jià): ¥13用于皮膚干燥及因季節變化所引起的皮膚瘙癢癥。
健客價(jià): ¥49益腎填精、補氣養血。用于腎精不足,氣血兩虛,胸悶氣短,失眠健忘,腰酸腿軟,全身乏力,腦力減退,須發(fā)早白。
健客價(jià): ¥355益腎填精、補氣養血。用于腎精不足,氣血兩虛,胸悶氣短,失眠健忘,腰酸腿軟,全身乏力,腦力減退,須發(fā)早白。
健客價(jià): ¥1075益氣復脈,養陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,脈微自汗。
健客價(jià): ¥12清熱利濕。用于濕熱下注所致的痹病,癥見(jiàn)足膝紅腫、筋骨疼痛。
健客價(jià): ¥28舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥225滋陰助陽(yáng),培元固本。用于氣血陰陽(yáng)虧虛所致的面色無(wú)華,氣短懶言,神疲乏力,畏寒肢冷,健忘失眠,多夢(mèng),五心煩熱,盜汗或自汗,頭目眩暈,食欲不振,便溏或便秘,月經(jīng)不調,小便頗數或夜尿多。
健客價(jià): ¥535滋陰助陽(yáng),培元固本。用于氣血陰陽(yáng)虧虛所致的面色無(wú)華,氣短懶言,神疲乏力,畏寒肢冷,健忘失眠,月經(jīng)不調,小便頻數或夜尿多。
健客價(jià): ¥1610滋陰補腎。用于腎陰虧損,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,骨蒸潮熱,盜汗遺精。
健客價(jià): ¥14.2改善記憶、促進(jìn)生長(cháng)發(fā)育、免疫調節。
健客價(jià): ¥36益氣,養陰生津。用于氣陰兩虧、心悸氣短,自汗。
健客價(jià): ¥20主要用于抗血小板聚集,用于預防血栓形成。
健客價(jià): ¥15.8用于抗血小板聚集,預防血栓形成。
健客價(jià): ¥15疏肝解郁、寧心安神。用于肝郁傷神所致的失眠癥,癥見(jiàn):失眠多夢(mèng),精神抑郁或急躁易怒,胸脅苦滿(mǎn)或胸膈不暢,口苦目眩,舌邊尖略紅,苔白或微黃,脈弦。
健客價(jià): ¥47