拔牙是口腔科最常施行的小手術(shù)，但有時(shí)卻會(huì )釀成事故，帶來(lái)不應有的損失和痛苦，重者還會(huì )危及生命。所以拔牙前既需要身體準備，更需要心理準備。許多患者對拔牙存在焦慮、恐懼的心理，因緊張、害怕而回避拔牙，或者在拔牙過(guò)程中不能配合牙醫，甚至發(fā)生暈厥等。大家在拔牙前應該要知道以下注意事項：

　　哪些情況禁忌拔牙：

　　如果患者伴有其他系統的疾病，尤其是高血壓、冠心病等，可能因此產(chǎn)生嚴重并發(fā)癥，甚至危及生命。建議在有效控制系統疾病，身體狀況符合拔牙的要求外，還要高度重視患者的思想準備和心理承受能力。有嚴重的心血管疾病和高血壓在180/100毫米汞柱以上的。一般的心臟病患者，只要沒(méi)有心功能不全的表現，都可以拔牙。但拔牙時(shí)應做到：麻醉劑中不要加腎上腺素，以免出現心動(dòng)過(guò)速，誘發(fā)心衰；麻醉完全、動(dòng)作輕巧，盡量減少不良刺激，出血或損傷；拔牙前后應給予抗感染預防處理，因為心臟病患者的抵抗力降低，較正常人容易合并感染。

　　出血性疾?。喝缪巡?、原發(fā)性血小板減少性紫癜的患者，體內凝血過(guò)程有障礙，故有出血傾向。拔牙后出血難止，會(huì )引起大出血而發(fā)生生命危險。而白血病患者，由于極易發(fā)生感染，拔牙后的創(chuàng )口也可成為一個(gè)感染灶，從而導致嚴重的全身性感染，且難以控制。因此，這些病員患牙病時(shí)，應作保守治療，禁忌拔牙。

　　月經(jīng)、妊娠、哺乳期：婦女在月經(jīng)期原則上應當避免拔牙，因為月經(jīng)期間牙槽可能發(fā)生代償性出血。但在月經(jīng)期拔掉已經(jīng)松動(dòng)的牙，對病人沒(méi)有多大影響。一些“根深蒂固”的牙齒，如阻生牙或埋伏牙，則應等月經(jīng)過(guò)后拔除。有資料顯示，女性在月經(jīng)周期的第10天左右拔牙最為適宜，此時(shí)傷口愈合比較快，不易發(fā)生細菌感染。有人認為妊娠期間一律不可拔牙，因為可能導致流產(chǎn)。但大量臨床實(shí)踐表明，在妊娠3~7個(gè)月拔牙比較安全，對妊娠沒(méi)有什么不良影響。