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梅毒體檢化驗要看仔細

2015-04-03 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:梅毒以外其他原因造成的rpr陽(yáng)性有一個(gè)特點(diǎn),滴度一般較低,小于1:8。根據這一性質(zhì)在未做確診試驗的實(shí)驗室進(jìn)行梅毒滴度的測定來(lái)間接對梅毒進(jìn)行確診。

   為什么梅毒化驗會(huì )出現假陽(yáng)性呢?

 
  梅毒是由梅毒螺旋體引起的一種性病。感染梅毒后,人體內會(huì )產(chǎn)生兩類(lèi)抗體,一類(lèi)是直接針對梅毒螺旋體的抗體,另一類(lèi)則是針對類(lèi)脂質(zhì)的抗體。針對類(lèi)脂質(zhì)的抗體因不直接針對梅毒螺旋體,因此無(wú)特異性,除感染梅毒外,患另外一些疾病以及生理狀況的改變,體內也可能產(chǎn)生低滴度的抗類(lèi)脂質(zhì)抗體。診斷梅毒時(shí),所做的梅毒血清學(xué)檢查即檢測這兩類(lèi)抗體。rpr試驗,即為檢測類(lèi)脂質(zhì)抗體的實(shí)驗;而tpha則為直接檢測梅毒螺旋體的實(shí)驗。因rpr是檢測類(lèi)脂質(zhì)抗體,而不是直接檢測抗梅毒螺旋體抗體的實(shí)驗,因而無(wú)特異性,凡能導致產(chǎn)生類(lèi)脂質(zhì)抗體的疾病,均能使rpr陽(yáng)性。除梅毒外,患上呼吸道感染、肺炎、活動(dòng)性肺結核、風(fēng)濕性心臟病、亞急性細菌性心內膜炎、傳染性肝炎、肝硬化、慢性腎炎、鉤端螺旋體病、麻風(fēng)、瘧疾、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡等,都可導致rpr陽(yáng)性。
 
 
  梅毒以外其他原因造成的rpr陽(yáng)性有一個(gè)特點(diǎn),滴度一般較低,小于1:8。根據這一性質(zhì)在未做確診試驗的實(shí)驗室進(jìn)行梅毒滴度的測定來(lái)間接對梅毒進(jìn)行確診。rpr實(shí)驗容易出現假陽(yáng)性,醫生常同時(shí)做特異性較強的tpha實(shí)驗來(lái)證實(shí)梅毒診斷。值得一提的是,tpha等直接針對梅毒螺旋體的特異性實(shí)驗,在一般人中也有1%的假陽(yáng)性。國內曾報道某醫院內科住院患者中,tpha陽(yáng)性者竟有一半是假陽(yáng)性。已知可造成tpha陽(yáng)性的疾病有:類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、紅斑狼瘡、糖尿病、結腸癌、淋巴肉瘤、丙型肝炎、肝硬化、aids、麻風(fēng)、生殖器皰疹、海洛因成癮等。
 
  除疾病外,某些生理狀況的改變,如妊娠,也可導致rpr及tpha陽(yáng)性。特別值得一提的是,老年人梅毒血清學(xué)檢查,假陽(yáng)性率較一般人高,有報道可達2%。許多老年人患常見(jiàn)的內科疾病,也可導致梅毒化驗陽(yáng)性。某醫院報道,他們收治的5例63~80歲老年內科疾病患者,分別患冠心病、腦血管疾病、糖尿病及白血病,住院期間,均出現過(guò)rpr和tpha陽(yáng)性。
 
 
  梅毒血清學(xué)檢查是診斷梅毒的重要依據,但不是唯一依據。診斷梅毒,除依據化驗結果外,更重要的依據是詳細了解患者的生活史和既往病史,以及詳細的體查。綜合分析后慎重作出判斷,才能避免梅毒化驗結果假陽(yáng)性造成的誤診。
 
  梅毒的體檢一定要仔細,并且一定要去正規的醫院進(jìn)行檢查,這樣才有利于梅毒的治療。
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