婦科經(jīng)典名方

　　1.月經(jīng)先期

　　經(jīng)水先期方

　　方源：吳門(mén)郭氏婦科

　　組成：

　　西黨參9g，粉歸身9g，炮干姜3g，姜半夏12g，蒼術(shù)6g，白術(shù)6g，老川樸3g，茯苓12g，炙黑草3g，陳皮4.5g，焦六曲12g，建澤瀉12g，薄皮桂2.4g。

　　主治：

　　脾虛之月經(jīng)先期。

　　方解：

　　經(jīng)水先期，臨床多見(jiàn)，辨證用藥，尤宜注意來(lái)勢之緩急，經(jīng)量之多少，色澤之鮮暗，質(zhì)地之稠稀，氣之清濁，方能審別陰陽(yáng)之盛衰，氣火之壯弱，絕不可死于俗之所謂“先期必是血熱”之說(shuō)。張氏山雷云：“先期有火，后期火衰，是固有之，然持其一端耳。如虛不能攝，則雖無(wú)火，亦必先期，或血液漸枯，則雖有火，亦必后期……不及期而經(jīng)多，肺氣疏泄無(wú)度，固攝猶虞不及，再以柴胡疏肝，為害甚矣。至于綿延不絕，更宜大封大補。”方中黨參、白術(shù)、炙黑草健脾補中益氣，當歸養血活血調經(jīng)，茯苓、蒼術(shù)、澤瀉健脾滲濕，焦六曲、炮干姜健脾和胃、溫中化痰，半夏燥濕化痰。全方共奏補中益氣、升陽(yáng)舉陷、攝血歸經(jīng)之效，使月經(jīng)自調。

　　2.閉經(jīng)

　　溫腎滌痰湯

　　方源：浙江何氏婦科

　　組成：

　　鹿角片10g，仙靈脾10g，仙茅10g，巴戟天12g，香附10g，生山楂20g，姜半夏9g，茯苓15g，澤瀉10g，澤蘭10g，蒼術(shù)10g。

　　主治：

　　月經(jīng)愆期。量少色不鮮，形體肥胖，胸悶肢倦懶言，晨起有痰，帶多色黃之證屬腎虛痰濕型月經(jīng)愆期。

　　方解：

　　溫腎滌痰湯是浙江何氏婦科第四代傳人全國名老中醫何嘉琳先生在祖傳秘方基礎上的創(chuàng )新?！毒霸廊珪?shū)》云：“故痰之化，無(wú)不在脾，故痰之本，無(wú)不在腎。”腎氣虛而不能蒸騰津液，津液聚而為痰，痰濕內勝，阻于沖任則月經(jīng)不行。方中鹿角片、仙靈脾、仙茅、巴戟天溫腎助陽(yáng)，蒼術(shù)、茯苓、澤瀉健脾化濕利水，生山楂、姜半夏化痰消脂，香附理氣以宣暢氣機，配澤蘭活血通經(jīng)。全方共奏溫腎滌痰，化濕調沖之功。根據臨床辨證加減運用，痰稠咯不暢，加用海浮石、天竺黃；帶多酌加扁豆花、白槿皮、川萆薢、雞冠花；水走皮間，肢體浮腫者，加椒目、官桂。

　　啟宮丸

　　方源：吳門(mén)錢(qián)氏婦科

　　組成：

　　制半夏9g，制南星6g，蒼術(shù)6g，制香附6g，茯苓12g，橘皮6g，神曲9g。

　　主治：

　　痰濕型月經(jīng)后期、閉經(jīng)、不孕癥。

　　方解：

　　本方以制半夏、制南星祛痰燥濕，蒼術(shù)健脾燥濕，制香附調氣化滯，茯苓健脾滲濕，橘皮理氣化痰，神曲行氣化滯。

　　3.月經(jīng)過(guò)多、崩漏

　　涼血清海湯

　　方源：浙江何氏婦科

　　組成：

　　桑葉10g，地骨皮10g，丹皮9g，生荷葉—角，槐米10g，玄參10g，紫草根15g，白芍30g，生地12g，旱蓮草10g，炒玉竹12g，甘草5g。

　　主治：

　　月經(jīng)先期、月經(jīng)過(guò)多、經(jīng)期延長(cháng)、崩漏等屬血分實(shí)熱證。

　　方解：

　　涼血清海湯是浙江何氏婦科第三代傳人全國名老中醫何子淮先生所創(chuàng )，何嘉琳先生承之，并撰文傳之于后世，系何氏婦科家傳驗方。方中重用桑葉清肝涼血滋燥，配伍丹皮、槐米、紫草根清熱涼血止血；荷葉入心、肝、脾三經(jīng)，升發(fā)清陽(yáng)，涼血止血，化瘀生新而無(wú)留寇之弊；地骨皮養陰清熱，玄參、生地、玉竹養陰潤燥，滋水以涵木；白芍酸收入肝，柔肝而育陰，具斂陰遏流之效，功專(zhuān)力著(zhù)。本方仿《傅青主女科》清海丸方義，取其補陰而無(wú)浮動(dòng)之虞，縮血而無(wú)寒涼之苦，達到潛移默奪，使子宮清涼而血海自固的作用。根據臨床辨證加減運用，肝陽(yáng)上逆頭痛者加鉤藤；鼻衄吐血者，加白茅根、川牛膝；不寐者，加川連、合歡皮；經(jīng)量多如崩者，加仙鶴草、藕節；夾瘀之腹痛、血塊多者，加制大黃、三七；病久氣血兩傷，氣虛血熱者，加太子參、黃芪。

　　將軍斬關(guān)湯

　　方源：海派朱氏婦科。

　　組成：

　　熟軍炭3g，巴戟天9g，仙鶴草18g，茯神9g，黃芪4.5g，炒當歸9g，白術(shù)4.5g，蒲黃炒阿膠9g，生地6g，熟地黃6g，焦谷芽9g，藏紅花0.9g，三七粉0.9g，紅茶汁送服。

　　主治：

　　虛中夾實(shí)（血瘀）之崩漏。

　　方解：

　　將軍斬關(guān)湯由朱南山先生所創(chuàng )，小南先生承之，并撰文傳于后世，系朱氏婦科家傳驗方。全方補氣血而祛余邪，祛瘀而不傷正，適用于虛中夾實(shí)之嚴重崩漏。本方以熟軍炭和蒲黃炒阿膠為君藥，蒲黃炒阿膠祛瘀補血止血。朱南孫教授認為，兩藥相伍取通因通用之法，對因瘀血致血不歸經(jīng)之出血，祛瘀即為止血，此為治病求本。臣以巴戟天補腎助陽(yáng)以溫督脈，仙鶴草養血止血，藏紅花活血祛瘀，三七化瘀止血，此四味共助君藥以益氣攝血。黃芪補氣固表，生地、熟地黃滋陰補血，當歸補血活血，白術(shù)健脾益氣，方中取四君、四物之法益氣養血以補虛。茯神健脾安神，焦谷芽消食和胃。紅茶性涼味苦甘，清熱化痰消食，用紅茶汁送服，既可佐熟軍炭以清郁熱，又可健脾消食固護后天之本。全方旨在祛瘀養血，調理沖任。