狼瘡患者在一定條件下是可以正常生育，但是許多狼瘡性腎病患者懷孕容易發(fā)病或病情加重，因此狼瘡性腎病患者妊娠需要選擇最佳妊娠時(shí)機。
狼瘡性腎病緩解6個(gè)月后才可妊娠
由于系統性紅斑狼瘡可以影響全身很多的重要器官，導致系統性紅斑狼瘡性腎炎。而系統性紅斑狼瘡性腎炎活動(dòng)對母嬰均有不良的影響，是妊娠的禁忌證，因此通常推薦在系統性紅斑狼瘡性腎炎緩解超過(guò)6個(gè)月后開(kāi)始妊娠，妊娠期間應密切監測系統性紅斑狼瘡性腎炎是否活動(dòng)。
抗Ro、La抗體可致新生兒狼瘡綜合征
其次，抗Ro、La抗體可致新生兒狼瘡綜合征：狼瘡患者的抗Ro和(或)抗La抗體常陽(yáng)性，在妊娠16周后可通過(guò)胎盤(pán)傳遞給胎兒，出現母嬰傳播。胎兒出生后可發(fā)生新生兒狼瘡綜合征，死亡率高達20%，存活者多需要置入永久性心臟起搏器。
狼瘡性腎病患者產(chǎn)科并發(fā)癥發(fā)生率高
另外，系統性紅斑狼瘡性腎病患者產(chǎn)科并發(fā)癥發(fā)生率高：狼瘡患者妊娠時(shí)高血壓發(fā)生率高達25%，常導致先兆子癇、宮內發(fā)育遲滯(IUGR)等產(chǎn)科并發(fā)癥發(fā)生率增高。部分狼瘡患者合并抗磷脂抗體綜合征(APS)，表現為血栓、習慣性流產(chǎn)、宮內發(fā)育遲緩和早產(chǎn)。
因此，系統性紅斑狼瘡性腎炎患者計劃妊娠前須慎重考慮，最佳妊娠時(shí)機為：無(wú)重要臟器受累，病情穩定至少半年以上，潑尼松用量小于10mg/d，停用各種妊娠期間禁用的免疫抑制劑半年以上，腎功能正常，尿蛋白陰性（24h尿蛋白小于0.5g），抗磷脂抗體轉陰3個(gè)月以上。
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