所有前列腺癌的治療，包括手術(shù)、放療、內分泌治療等幾乎均可導致男性勃起功能障礙，原因在于治療本身可使支配陰莖勃的血管或神經(jīng)，以及內分泌睪酮水平受到影響，也有部分患者在治療前就存在一定程度的勃起功能障礙。
對于新近確診的局限性前列腺癌患者，可以選擇根治性前列腺切除術(shù)、體外照射治療、近距離治療和主動(dòng)監測等治療，不同的方案對給患者帶來(lái)不同的生活品質(zhì)。
近期，發(fā)表在JAMA上的一項研究，是一項以人群為基礎的前瞻性隊列研究，研究發(fā)現在新近確診的局限性前列腺癌患者中，根治性前列腺切除術(shù)、體外照射治療、近距離治療和主動(dòng)監測會(huì )帶來(lái)不同的不良事件模式和生活質(zhì)量評分。
主要研究
研究人員通過(guò)采用經(jīng)驗證的前列腺癌癥狀指數（PCSI）電話(huà)評估生活質(zhì)量，每種癥狀域評分從0-100（評分越高提示機能障礙越差）。每名參與者在他們接受治療前、治療后的3、12和24個(gè)月均接受過(guò)電話(huà)詢(xún)問(wèn)。
在1141例參與者中，469名（41%）患者接受前列腺根治切除術(shù)，109例（10%）進(jìn)行近距離治療，249例（22%）是體外照射治療，314名（28%）患者選擇主動(dòng)監測。
主要結果
在3個(gè)月的隨訪(fǎng)時(shí)：
接受根治性前列腺切除術(shù)的患者（36.2[95%CI30.4-42.0]）、體外照射治療的患者（13.9[6.7-21.2]）和近距離治療的患者（17.1[7.8-26.6]）發(fā)現性功能障礙惡化。
尿失禁在選擇根治性前列腺切除術(shù)患者中惡化（33.6[27.8-39.2]）
體外照射治療（11.7[8.7-14.8]）和近距離治療（20.5[15.1-25.9]）的患者會(huì )出現尿路梗阻和激惹惡化。
腸道癥狀?lèi)夯诮邮荏w外照射治療的患者中被發(fā)現（4.9[2.4-7.4]）。
然而，截止到24個(gè)月時(shí)，不同組別在大多數癥狀上的評分沒(méi)有顯著(zhù)差異。
專(zhuān)家點(diǎn)評
RonaldChen（美國北卡羅來(lái)納州大學(xué)）認為，這是第一項將現代手術(shù)和放射技術(shù)與主動(dòng)監測進(jìn)行比較，提供有關(guān)生活質(zhì)量的大規模、前瞻性研究。研究者發(fā)現相比其他方案，根治性前列腺切除術(shù)會(huì )引起更多的尿漏和性功能障礙。然而，在2年時(shí)，接受現代放射治療或近距離治療的患者與主動(dòng)監測的患者有很相似的生活治療。
ManishKohli（美國梅奧診所）補充道，“在癌癥確診后，患者心中最關(guān)心的兩個(gè)問(wèn)題是：我還能活多久，我將生活會(huì )變成什么樣？這項由Chen和同事們的研究為患者在每種治療模式后的生活狀態(tài)提供了決策輔助。這將有助于臨床醫生和患者不僅根據治療療效還有干預措施風(fēng)險作出決定。”
【題外話(huà)】
勃起功能障礙在前列腺癌治療后短期內通常趨于嚴重，但隨著(zhù)時(shí)間的推移會(huì )逐步好轉，不過(guò)也有一些患者會(huì )一直持續下去，能否恢復取決于個(gè)人情況、治療方式及是否進(jìn)行陰莖康復，特別是后者，患者在腫瘤男科醫生的專(zhuān)業(yè)指導下，通過(guò)口服藥物，使用陰莖康復儀等，能顯著(zhù)恢復勃起功能和性生活。
益腎壯陽(yáng)膏(新天夫)：補腎壯陽(yáng)、活血通絡(luò )。用于陰莖勃起功能障礙，中醫辨證屬腎陽(yáng)虛者。 枸櫞酸西地那非片(萬(wàn)艾可)：適用于治療勃起功能障礙。
健客價(jià)： ￥799枸櫞酸西地那非片：適用于治療勃起功能障礙。 引陽(yáng)索膠囊：補腎壯陽(yáng)，生津。用于陽(yáng)痿早泄，腰膝酸軟，津污自汗，頭目眩暈等癥。
健客價(jià)： ￥950轉移因子口服溶液：用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染的輔助治療（如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等）；亦可作為惡性腫瘤的輔助治療；本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合征等。 阿昔洛韋片(麗珠克毒星)：用于帶狀皰疹病毒，單純皰疹病毒引起的皮膚和粘膜感染。 斑蝥素乳膏(尤斯洛)：用于治療尖銳濕疣。 鬼臼毒素酊(東信威)：男、女外生殖器及肛門(mén)周?chē)课?/p> 健客價(jià)： ￥536
1.鬼臼毒素酊(東信威)：男、女外生殖器及肛門(mén)周?chē)课坏募怃J濕疣。 2.鹽酸伐昔洛韋片(麗珠威)：用于治療水痘帶狀皰疹及I型、II型單純皰疹病毒感染，包括初發(fā)和復發(fā)的生殖器皰疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韋的所有適應癥。 3.斑蝥素乳膏(尤斯洛)：用于治療尖銳濕疣。 4.轉移因子口服溶液：用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染的輔助治療（如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染
健客價(jià)： ￥798尖銳濕疣初發(fā)治療。
健客價(jià)： ￥819阿昔洛韋片：用于帶狀皰疹病毒，單純皰疹病毒引起的皮膚和粘膜感染。 鬼臼毒素軟膏：用于治療尖銳濕疣。 轉移因子口服溶液：用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染的輔助治療（如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等）；亦可作為惡性腫瘤的輔助治療；本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合征等。
健客價(jià)： ￥5141.鬼臼毒素酊(東信威)：男、女外生殖器及肛門(mén)周?chē)课坏募怃J濕疣。 2.鹽酸伐昔洛韋片(麗珠威)：用于治療水痘帶狀皰疹及I型、II型單純皰疹病毒感染，包括初發(fā)和復發(fā)的生殖器皰疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韋的所有適應癥。 3.斑蝥素乳膏(尤斯洛)：用于治療尖銳濕疣。 4.轉移因子口服溶液：用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染的輔助治療（如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性
健客價(jià)： ￥730鹽酸伐昔洛韋片：用于治療水痘帶狀皰疹及I型、II型單純皰疹病毒感染，包括初發(fā)和復發(fā)的生殖器皰疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韋的所有適應癥。 鬼臼毒素軟膏：用于治療尖銳濕疣。 轉移因子口服溶液：用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染的輔助治療（如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等）；亦可作為惡性腫瘤的輔助治療；本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合征等。
健客價(jià)： ￥700補腎。延緩射精，有效止泄，體驗巔峰高潮。本品適用于治療男性勃起功能障礙。
健客價(jià)： ￥328為了減少抗藥性細菌的形成并確保替硝唑和其他抗菌藥物的有效性，替硝唑用于治療或預防已被證實(shí)或疑似易感病原體導致的感染。 若有培養和敏感性試驗的相關(guān)信息，應參考這些信息來(lái)選擇或修改抗菌治療方案。若沒(méi)有這些信息，當地的流行病學(xué)和細菌敏感性數據等經(jīng)驗，可能有助于選擇治療方案。詳見(jiàn)產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià)： ￥5為減少耐藥菌的產(chǎn)生，保證鹽酸左氧氟沙星及其他抗菌藥物的有效性，左氧氟沙星只用于治療或預防已證明或高度懷疑由敏感細菌引起的感染。在選擇或修改抗菌藥物治療方案時(shí)，應考慮細菌培養和藥敏試驗的結果。如果沒(méi)有這些試驗的數據做參考，則應根據當地流行病學(xué)和病原菌敏感性進(jìn)行經(jīng)驗性治療。 在治療前應進(jìn)行細菌培養和藥敏試驗以分離并鑒定感染病原菌，確定其對鹽酸左氧氟沙星的敏感性。在獲得以上檢驗結果之前可以先使用左
健客價(jià)： ￥12晚期前列腺癌，尤其為激素難治性前列腺癌，對于預后因素顯示對單純激素療法療效差的患者，可作為一線(xiàn)治療。
健客價(jià)： ￥978與促黃體生成素釋放激素（LHRH）類(lèi)似物活外科睪丸切除術(shù)聯(lián)合應用于晚期前列腺癌的治療。
健客價(jià)： ￥1020與促黃體生成素釋放激素（LHRH）類(lèi)似物或外科睪丸切除術(shù)聯(lián)合應用于晚期前列腺癌的治療。
健客價(jià)： ￥899主要治療消化道腫瘤，對胃癌、結腸癌、直腸癌有一定療效。也可用于治療乳腺癌、支氣管肺癌和肝癌等。還可用于膀胱癌、前列腺癌、腎癌等。
健客價(jià)： ￥28本品用于治療下列疾?。?乳腺癌、子宮內膜癌、前列腺癌、腎癌。
健客價(jià)： ￥870與促黃體生成素釋放激素(LHRH)類(lèi)似物或外科睪丸切除術(shù)聯(lián)合應用于晚期前列腺癌的治療。
健客價(jià)： ￥1800主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內膜癌，對腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期腫瘤患者的食欲和惡病質(zhì)。
健客價(jià)： ￥339主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內膜癌，對腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期癌癥者的食欲和惡病質(zhì)。
健客價(jià)： ￥95主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內膜癌，對腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期腫瘤患者的食欲和惡病質(zhì)。
健客價(jià)： ￥75適用于前列腺癌，對初治及復治患者都可有效。
健客價(jià)： ￥123適用于前列腺癌，對初治及復治患者都可有效。
健客價(jià)： ￥300如本用療品于條治下可件中指明的微生物的敏感菌株引起的感染： 1. 下呼吸系統感染：由β-內酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 2. 中耳炎：由β-內酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 3. 竇炎：由β-內酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 4. 皮膚及皮膚軟組織感染：由β-內酰胺酶產(chǎn)生菌葡萄球菌、大腸桿菌或克雷白桿菌引起。 5. 尿路感染：由大腸桿菌、克雷白桿菌或腸桿菌引起。 盡管本品對以上
健客價(jià)： ￥28.5阿莫西林克拉維酸鉀(7:1)片功效：本品可用于治療如下條件中指明的微生物的敏感菌株引起的感染： 1、下呼吸系統感染：由β-內酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 2、中耳炎：由β-內酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 3、竇炎：由β-內酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 4、皮膚及皮膚軟組織感染：由β-內酰胺酶產(chǎn)生菌葡萄球菌、大腸桿菌或克雷白桿菌引起。 5、尿路感染：由大腸桿菌、
健客價(jià)： ￥16
JAMA子刊：葉酸可延緩CKD進(jìn)展
不育男性怎么進(jìn)行泌尿生殖?男性不育泌尿生殖檢查是重點(diǎn)!
男性前列腺炎有什么治療方法
都說(shuō)這個(gè)藥是「降糖神藥」，10 個(gè)問(wèn)題幫你一次搞清楚
健客－國家藥監局認證的合法網(wǎng)上藥店，致力于打造優(yōu)質(zhì)、低價(jià)、便捷的網(wǎng)上藥店和做最值得信賴(lài)的智慧健康服務(wù)平臺
關(guān)于健客 ｜
聯(lián)系我們
