6歲男孩患上類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎

　　一位6歲男童，因間斷發(fā)作的多關(guān)節腫痛半年。查體時(shí)發(fā)現雙髖關(guān)節因疼痛活動(dòng)受限，右膝關(guān)節腫大畸形、活動(dòng)受限，肝脾淋巴結不腫大。B超發(fā)現雙髖關(guān)節和右膝關(guān)節積液伴滑膜增厚；胸大片未見(jiàn)異常；結核菌素試驗陰性；血常規白細胞升高，以中性粒細胞升高為主，血沉增快，C-反應蛋白增高，抗核抗體陽(yáng)性，血培養陰性，在排除其他引起關(guān)節腫痛相關(guān)疾病后臨床診斷為幼年特發(fā)性關(guān)節炎（JIA）。

　?。ㄓ啄晏匕l(fā)性關(guān)節炎）即俗稱(chēng)的（兒童類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎。家長(cháng)因孩子關(guān)節疼痛多首診于小兒骨科，在排除骨相應疾患后轉入兒科診治。幼年特發(fā)性關(guān)節炎可發(fā)生于任何年齡段，以2～4歲和8～10歲發(fā)病最為多見(jiàn)，此病是兒童期常見(jiàn)的慢性病和導致兒童失明的原因之一。