肝臟疾病多種多樣。作為沒(méi)有受過(guò)醫學(xué)專(zhuān)業(yè)教育的百姓來(lái)說(shuō),怎樣才能從身體變化的蛛絲馬跡中了解自己的肝臟健康狀況呢?遼寧中醫藥大學(xué)附屬醫院教授、感染科肝病科主任盧秉久向沈陽(yáng)網(wǎng)、沈陽(yáng)晚報記者講解了一些能反映肝臟健康的身體變化。這些不同于醫院檢查結果的“小道兒消息”,有著(zhù)很強的保健意義。
小道兒消息一:
神秘的“肝掌密碼”
盧秉久告訴記者,有些人尤其是肝病患者,可能會(huì )發(fā)現自己手掌大拇指到小拇指根部之間的大小魚(yú)際處有片狀充血,或者是紅色斑點(diǎn)、斑塊。如果用手指按壓,皮膚顏色變得蒼白,手指一旦抬起,顏色馬上恢復。這種情況就是消化內科醫生常說(shuō)的“肝掌”。一旦出現“肝掌”,說(shuō)明肝臟的代謝功能出現了問(wèn)題。
盧秉久解釋?zhuān)瑹o(wú)論男性還是女性,體內都有雄性激素和雌性激素兩種激素共同存在。這些激素在發(fā)揮完生理作用后需要被滅活活性。滅活活性的任務(wù)就是由肝臟來(lái)完成。如果肝細胞受到損傷,無(wú)法及時(shí)滅活,就會(huì )導致體內小動(dòng)脈擴張。小動(dòng)脈擴張表現在手掌上就是“肝掌”。因此,讀懂“掌肝密碼”,對于及時(shí)識別正在增長(cháng)的肝臟危機意義重大。
不過(guò),出現“肝掌”的人不一定百分之百有肝病。醫生一般要結合病史、體格檢查、肝功能、乙肝兩對半、丙肝、肝膽脾胰彩超才能做出綜合診斷。
小道兒消息二:
令人擔憂(yōu)的“蜘蛛痣”
盧秉久告訴記者,他的一個(gè)朋友曾經(jīng)到醫院來(lái)拜訪(fǎng)。暢談時(shí),盧秉久發(fā)現對面多年不見(jiàn)的老友脖子上有很細的小血管瘤,同時(shí)向四周伸出許多毛細血管,像“小蜘蛛”,也像是“紅花”趴在皮膚上。盧秉久建議他第二天過(guò)來(lái)做一個(gè)肝功能檢查。結果,該患者被查出肝臟功能出現了問(wèn)題。
盧秉久解釋?zhuān)吹降臇|西俗稱(chēng)“蜘蛛痣”,屬于毛細血管擴張癥的一種。除了出現在脖子上以外,還會(huì )出現在胸部和面部。如果用鉛筆尖兒按壓,“蜘蛛痣”就會(huì )消失。筆尖兒抬起,“蜘蛛痣”立即恢復。
盧秉久說(shuō),“蜘蛛痣”和“肝掌”類(lèi)似,都是肝臟滅活激素的能力下降所致,因此可以看做肝臟生理功能明顯減弱的信號。但是,有些人一旦出現雌性激素生理性分泌增多,也會(huì )導致“蜘蛛痣”的出現。所以,有類(lèi)似癥狀的人還是要到醫院做科學(xué)、系統檢查為好。
小道兒消息三:
豪飲之后酒氣久久不散
盧秉久表示,目前過(guò)量飲酒已經(jīng)成為對肝臟損傷最大的不良生活習慣。在門(mén)診中,他常常能遇到一些滿(mǎn)身酒氣的患者。有意思的是,這些患者并非當天飲過(guò)酒,而是之前一兩天豪飲過(guò)。盧秉久說(shuō),這樣的患者肝功能或許好不到哪去了。
盧秉久解釋?zhuān)频闹饕煞质且掖?。肝臟是乙醇代謝的主要場(chǎng)所。正常人每天可代謝120克酒精,相當于承受300毫升的50度白酒。也就是說(shuō),哪怕第一天喝了300毫升白酒,第二天也應該代謝干凈。不過(guò),如果在飲酒后第二天還能聞到酒精的味道,說(shuō)明肝細胞已被破壞,處理酒精的能力有所下降。
盧秉久提醒,保護肝臟最重要的方法就是控制酒精攝入量。臨床調查顯示,如果每天攝入乙醇量在80克以上,持續10到15年就有可能導致酒精性肝硬化。酒精性肝硬化患者多死于并發(fā)癥。一旦患上酒精性肝硬化,無(wú)論疾病發(fā)展到哪個(gè)程度,禁酒都是有積極意義的治療行為。
小道兒消息四:
腹瀉、潰瘍、掉頭發(fā)
盧秉久告訴記者,他曾經(jīng)遇見(jiàn)過(guò)一些女性患者,明明自己沒(méi)有病毒性肝炎病史,也不喝酒,更不胡亂吃藥,可是肝功能化驗單卻出現了不少向上或者向下的箭頭。這時(shí),盧秉久往往詢(xún)問(wèn)其有沒(méi)有常常腹瀉、脫發(fā)、口腔潰瘍的病史。一旦得到肯定答復,盧秉久就會(huì )考慮“自身免疫性肝炎”的可能。
盧秉久解釋?zhuān)陨砻庖咝愿窝子址Q(chēng)為“自免肝”。它是由于機體把原本屬于自身的東西當成了敵人來(lái)攻擊,進(jìn)而導致肝臟自身受傷引起的。自身免疫性肝炎主要表現就是肝功能受影響的同時(shí),出現腹瀉、脫發(fā)、口腔潰瘍等自身免疫性疾病所共有的癥狀。身免疫性肝炎多發(fā)生在女性身上。所以,女性患者一旦出現肝功下降,且有脫發(fā)、腹瀉、潰瘍等癥狀同時(shí)出現,要立即到醫院接受檢查。
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