在中國,應酬是一個(gè)永恒的話(huà)題,交際是一種必不可少的生活,那么,如何做到既能少量喝酒,又能防止肝臟損害呢?關(guān)于這個(gè)問(wèn)題,家庭醫生在線(xiàn)采訪(fǎng)了南方醫院肝臟腫瘤中心陳懷宇教授,請陳教授為網(wǎng)友解釋一下酒精是怎樣造成肝臟損害的,酒精究竟跟肝癌有什么關(guān)系。
陳懷宇教授說(shuō),酒精進(jìn)入人體以后,將近90%要通過(guò)肝臟代謝,才能分解排出體外。剩下的10%幾乎可以通過(guò)揮發(fā)或者直接通過(guò)小便排出。酒精被吸收進(jìn)入血液以后流到肝臟,肝臟中有兩種酶,一種是乙醇脫氫酶,另一種是乙醛脫氫酶,這兩種酶可以把酒精分解為乙醛,最后分解成乙酸排出體外。而乙醛本身就容易造成肝細胞的損害,因此,有專(zhuān)家戲稱(chēng),每次喝酒都是一個(gè)引起急性肝炎的過(guò)程。陳教授強調,這不是夸張的說(shuō)法,是有臨床根據的。經(jīng)常有人大量喝酒后,第二天體檢確實(shí)會(huì )發(fā)現轉氨酶增高。
那么酒精和肝具體有什么關(guān)系呢?為什么喝酒會(huì )引起肝癌呢?陳教授指出,通過(guò)大量的臨床實(shí)驗證實(shí),酒精和肝之間是密切聯(lián)系的。具體有這幾個(gè)方面的原因:
第一、酒精與慢性肝炎病毒有協(xié)同的致癌作用,常見(jiàn)的慢性肝炎病毒主要是慢性乙肝和慢性丙肝兩種。
在我們國家,乙肝感染是最高發(fā)的,這類(lèi)病人往往在慢性乙肝的早期沒(méi)有任何癥狀,即使定期復查,也可能因為肝功能正常,而忽視了保肝護肝。如果因為交際應酬或者自己的嗜好,大量飲酒,超過(guò)五年,就會(huì )引起肝臟的嚴重損害。關(guān)于飲酒量是有具體數據的,陳懷宇教授說(shuō),男性如果每天飲酒酒精量超過(guò)50克,就是相當于2兩56度的白酒,其酒精含量就在40克-50克。如果超過(guò)5年長(cháng)期如此酗酒的話(huà),就可能導致酒精肝或肝硬化。這就是酒精導致的肝硬化,在西方國家是常見(jiàn)的,因為西方國家飲酒多,相比之下,乙肝感染率是很低的,發(fā)生肝癌的主要原因是酒精性肝炎,酒精性肝硬化以后造成的肝癌。這是酒精與乙肝病毒和丙肝病毒協(xié)同的致癌作用。
第二、酒精本身也可以引起肝損害。
包括一部分長(cháng)期酗酒的人可以出現脂肪肝,酒精性肝損害,脂肪堆積在肝臟細胞內引起脂肪肝,這兩種本身就可以引起肝硬化。肝硬化以后肝癌的發(fā)生率就明顯增高。
第三、酒精可以促進(jìn)有害化學(xué)毒物進(jìn)入血液吸收。
發(fā)霉的花生,大米,豆類(lèi)里面含有黃曲霉素,黃曲霉素是一種強烈的致肝癌物質(zhì)。酗酒,會(huì )加速血液循環(huán),導致這些有害物質(zhì)進(jìn)入人體以后,促進(jìn)有害物質(zhì)的吸收。沉積在肝細胞內,加重致癌物的致癌作用。
第四、酒精加重有毒物質(zhì)的致癌作用,可能與性激素有關(guān)。
陳懷宇教授指出,臨床上有研究發(fā)現,大量喝酒的人體內性激素,包括雄激素,雌激素的比例都發(fā)生了劇烈的變化。如果體內雌激素含量過(guò)高,可以促進(jìn)肝細胞代謝,甚至會(huì )促進(jìn)肝癌細胞的生長(cháng),從這一角度來(lái)講,長(cháng)期喝酒會(huì )導致性激素紊亂,造成肝臟里面不正常的惡性細胞的生長(cháng)。
第五、喝酒的人往往吃菜少。
大家會(huì )有這樣的經(jīng)歷,一喝起酒來(lái),桌子上的菜基本上不會(huì )動(dòng)的。有人開(kāi)玩笑說(shuō),酒精本身就是糧食發(fā)酵而成,喝了酒,不吃飯營(yíng)養也就足夠了,這是非常錯誤的認識。陳懷宇教授糾正到,人體營(yíng)養講究平衡,多種營(yíng)養素都要充足、均衡吸收,只喝酒少吃菜,會(huì )導致維生素和微量元素攝入不足。而維生素、微量元素具有抗氧化作用,能維持細胞的生理平衡和代謝作用。如果體內缺少這些元素,長(cháng)期下來(lái)會(huì )造成正常細胞無(wú)法修復體內的酸堿平衡,免疫力平衡會(huì )打斷,最終導致惡性細胞異常生長(cháng)。
雖然大量喝酒跟肝癌沒(méi)有直接的關(guān)系,但是喝酒增多會(huì )間接導致肝癌發(fā)生的增多。陳教授講了一個(gè)有意思的研究,西方國家做過(guò)一個(gè)實(shí)驗,臨床觀(guān)察發(fā)現,當某個(gè)時(shí)期,酒的銷(xiāo)售量明顯增加,肝癌的發(fā)病率、肝癌最終死亡率也隨著(zhù)明顯增加。日本人也做過(guò)這方面的研究,發(fā)現酒精跟肝炎病毒協(xié)同,在體外確實(shí)可以起到促進(jìn)肝細胞生長(cháng)的作用。所以,陳教授建議,喝酒不應太大量,不能酗酒,凡事都不能“過(guò)分”,“過(guò)分”總要出問(wèn)題的。
1.恩替卡韋片:本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2.華蟾素片:解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價(jià): ¥5569用于慢性乙型肝炎、肝癌及老年免疫功能低下者的輔助治療。
健客價(jià): ¥85用于慢性乙型肝炎、肝癌及老年免疫功能低下者的輔助治療。
健客價(jià): ¥60清熱解毒,利濕,化瘀散結。用于治療各種急慢性肝炎,尤其對乙型肝炎患者的肝功能異常和表面抗原陽(yáng)性者有顯著(zhù)療效,并可預防乙肝癌變。
健客價(jià): ¥16健脾理氣,化瘀軟堅,清熱解毒。適用于以肝瘀脾虛為主證的原發(fā)性肝癌,癥見(jiàn)上腹腫塊,脅肋疼痛,神疲乏力,食少納呆,脘腹脹滿(mǎn),心煩易怒,口苦咽干等。對于上述癥候的乙型肝炎肝硬化患者的肝功能及肝纖維化血清學(xué)指標有改善作用。
健客價(jià): ¥138用于慢性乙型肝炎、肝癌的輔助治療,亦可用于免疫功能低下者。
健客價(jià): ¥50用于慢性乙型肝炎、肝癌的輔助治療,亦可用于免疫功能低下者。
健客價(jià): ¥55用于慢性乙型肝炎、肝癌及老年免疫功能低下者的輔助治療。
健客價(jià): ¥34清熱解毒,利濕,化瘀散結。用于治療各種急慢性肝炎,尤其對乙型肝炎患者的肝功能異常和表面抗原陽(yáng)性者有顯著(zhù)療效,并可預防乙肝癌變。
健客價(jià): ¥46清熱解毒,活血化瘀。用于濕熱瘀阻所致的急、慢性乙型肝炎,見(jiàn)有乏力、肝病、納差、脘脹等癥。
健客價(jià): ¥42免疫增強藥,用于慢性乙型肝炎、肝癌的輔助治療及老年免疫功能低下者。
健客價(jià): ¥45用于慢性乙型肝炎、肝癌及老年免疫功能低下者的輔助治療。
健客價(jià): ¥55破瘀散結,解郁通絡(luò )。用于原發(fā)性肝癌血瘀郁結證,癥見(jiàn)右脅下積塊,胸脅疼痛,神疲乏力,腹脹,納差等。
健客價(jià): ¥218補硒藥。適用于低硒的腫瘤、肝病、心腦血管疾病病人或其他低硒引起的疾病。
健客價(jià): ¥39用于原發(fā)性肝癌。
健客價(jià): ¥1280行氣化瘀,清熱解毒。本品為原發(fā)性肝癌輔助治療藥,適用于原發(fā)性肝癌Ⅱ期氣滯血瘀證患者,合并肝動(dòng)脈插管化療,可提高有效率和緩解腹脹、乏力等癥狀。
健客價(jià): ¥60用于慢性肝炎及原發(fā)性肝癌。
健客價(jià): ¥25抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥68