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過(guò)敏性紫癜:皮疹越多越嚴重嗎?

2017-11-20 來(lái)源:過(guò)敏性紫癜  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:過(guò)敏性紫癜患者大多數都有出血性皮疹,病人很容易擔心自己是凝血功能除了問(wèn)題。但過(guò)敏性紫癜患者一般表現出血小板計數正?;蛏?,凝血功能也正常,甚至是亢進(jìn)的,因此,過(guò)敏性紫癜并非凝血功能異常所致。

  可皮膚密布的出血點(diǎn)看起來(lái)還是很?chē)樔?,是皮膚越多,病情就越嚴重嗎?

  其實(shí),對于過(guò)敏性紫癜患者而言,表面的出血并不可怕,易被發(fā)現可引起足夠的重視,表現為對稱(chēng)出血性皮疹,壓之不褪色,皮疹分界清晰或融合成片,皮膚活檢可見(jiàn)IgA免疫復合物沉積,容易確診。

  最需要擔心的是,過(guò)敏性紫癜病人內臟器官的出血較隱匿,常表現為腹痛、嘔吐、血便、鏡下血尿,若不伴皮疹,極易誤診。

  怎么判斷過(guò)敏性紫癜嚴不嚴重?腎臟受累程度如何?

  持續或反復紫癜、發(fā)病超過(guò)1個(gè)月或更久、嚴重腹部癥狀、大年齡兒童(>10歲)與以后發(fā)展為腎病有相關(guān)性;

  皮疹多少與腎臟受累嚴重程度無(wú)關(guān),但反復紫癜會(huì )加重腎臟損害;

  腹痛與腎臟受累程度相關(guān),反復的腹痛發(fā)作常提示紫癜性腎炎進(jìn)展;

  凝血因子活性降低也可作為腎臟受累預后不好的指標之一;

  急性腎炎、腎病綜合征起病者腎臟受累較重。起病時(shí)蛋白尿越重,常提示預后越不好。

  紫癜消了,病就好了嗎?還需要復查監測嗎?

  專(zhuān)家提醒,過(guò)敏性紫癜尿檢隱性應保持監測尿常規至少半年,每周一次,后者是稍延長(cháng)間隔。如果復查過(guò)程中出現尿檢異?,F象,應適當延長(cháng)隨訪(fǎng)復查的時(shí)間。

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