對糖尿病腎病的防治來(lái)說(shuō),早期診斷非常重要,因為糖尿病腎病會(huì )以很多種形式出現,其中腎小球硬化是其中的一種,這種病變會(huì )在糖尿病出現不久出現,早期沒(méi)有什么表現,所以只能檢查才能發(fā)現,那糖尿病腎病早期防治方法有哪些?
糖尿病醫院的專(zhuān)家說(shuō):糖尿病腎病的早期主要改變是腎臟高灌注、高濾過(guò)、腎體積增大。此階段經(jīng)治療可使病情逆轉,一旦進(jìn)入臨床蛋白尿期病情就不可逆轉。因此,早期糖尿病腎病防治尤為重要。蛋白尿是腎臟受損的表現之一,當腎小球疾病時(shí),毛細血管通透性增加,濾過(guò)的血漿蛋白量增多,其中主要是白蛋白。目前臨床上對早期糖尿病腎病的診斷主要是根據尿白蛋白排泄率增多來(lái)進(jìn)行的,在基礎狀態(tài)尿白蛋白排出量在20-200微克/分,無(wú)泌尿道感染,無(wú)心力衰竭,無(wú)高血壓,或高血壓已用藥降至正常,在半年內基礎尿白蛋白排出量連續3次在此水平者可以診為早期糖尿病腎病。
嚴格控制血糖是預防和減少糖尿病早期腎病的關(guān)鍵。近年來(lái)研究,應用胰島素泵強化使血糖長(cháng)期控制在正常水平可以使微量白蛋白尿排出率顯著(zhù)減少,且有的可以逆轉,轉為正常白蛋白尿排出率。所以尿白蛋白與血糖控制優(yōu)劣極為相關(guān)。高血壓也是促使糖尿病腎病發(fā)生發(fā)展的重要危險因素,若能使血壓長(cháng)期控制在理想水平(125/85mmHg)可以使尿白蛋白排出率減少。
溫馨提示:終末期糖尿病腎病患者只能接受透析治療,主要有兩種方式:長(cháng)期血透和不臥床持續腹膜透析。近來(lái)絕大多數終末期糖尿病腎病病人采取腹膜透析,因為它不增加心臟負荷及應激,能較好控制細胞外液容量和高血壓。還可腹腔注射胰島素,操作方便費用節省,但某些病人因長(cháng)期腹透吸收大量葡萄糖而致肥胖和高血脂。關(guān)于透析時(shí)機的選擇宜稍早于非糖尿病病人。
(實(shí)習編輯:劉睿昌)
治療原發(fā)性高血壓,合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。
健客價(jià): ¥37用于治療高血壓病。
健客價(jià): ¥24益氣養陰、活血化瘀。用于糖尿病腎病屬氣陰兩虛兼夾血瘀證,癥見(jiàn)咽干口燥,倦怠乏力,多食易饑,氣短懶言,五心煩熱,肢體疼痛,尿混或渾濁。
健客價(jià): ¥89治療原發(fā)性高血壓,合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。
健客價(jià): ¥19治療原發(fā)性高血壓。合并高血壓的Ⅱ型糖尿病腎病的治療。
健客價(jià): ¥261、預防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應或移植物抗宿主反應。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。(腎炎種類(lèi)很多,根據最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時(shí)間來(lái)劃分,則分為急性腎炎與慢性腎炎,又稱(chēng)為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎;紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱(chēng)為繼發(fā)性腎炎。)
健客價(jià): ¥4651、預防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應或移植物抗宿主反應。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。(腎炎種類(lèi)很多,根據最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時(shí)間來(lái)劃分,則分為急性腎炎與慢性腎炎,又稱(chēng)為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎;紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱(chēng)為繼發(fā)性腎炎。)
健客價(jià): ¥145厄貝沙坦片:治療原發(fā)性高血壓,合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。 復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩定性勞累型心絞痛,癥見(jiàn)胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。
健客價(jià): ¥475