不少人談“糖”色變,主要是由于糖尿病會(huì )引起一系列的并發(fā)癥,例如糖尿病心臟病、糖尿病足造成的“老爛腳”、糖尿病視網(wǎng)膜病變導致的失明、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變所致的感覺(jué)異常等。而在糖尿病的諸多并發(fā)癥中,糖尿病腎病是最容易被忽視,也是最不被重視的。
其實(shí),糖尿病腎病是糖尿病極為常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。據統計,超過(guò)40%的糖尿病患者有腎臟損害。臨床上,糖尿病腎病表現為蛋白尿、漸進(jìn)性腎功能損害、高血壓、水腫,晚期可出現嚴重的腎功能衰竭,即尿毒癥,是糖尿病患者的主要死亡原因之一。
早期發(fā)現,從尿“入手”
盡管糖尿病腎病有如此大的危害,但早期多無(wú)癥狀,僅有部分患者表現為血壓的輕度增高,這也是它容易被人們忽視的原因。而糖尿病患者一旦出現顯性蛋白尿、浮腫乃至腎功能不全,其病情的發(fā)展往往是不可逆的。只有當病情還處在微量白蛋白尿階段時(shí),就到腎臟科醫生處診治,才有可能延緩或者逆轉糖尿病腎病的發(fā)生發(fā)展,避免最終進(jìn)入尿毒癥。
那么,如何早期發(fā)現糖尿病腎病呢?中華醫學(xué)會(huì )糖尿病學(xué)分會(huì )制定的糖尿病腎病診斷標準為:糖尿病病史6~10年以上,出現持續性微量白蛋白尿,排除其他腎臟病即可診斷為早期糖尿病腎病。因此,微量白蛋白尿的檢測對于早期發(fā)現糖尿病腎病至關(guān)重要。
正常人尿白蛋白排泄率(UAE)應在20微克/分鐘(30毫克/24小時(shí))以?xún)?,如果?0~200微克/分鐘(30~300毫克/24小時(shí))范圍則被稱(chēng)為微量白蛋白尿??梢酝ㄟ^(guò)檢測24小時(shí)尿液中白蛋白含量來(lái)判斷患者有無(wú)微量白蛋白尿。
24小時(shí)尿液的留取方法為:早晨起床后排空膀胱,當日正常治療和飲食,不做劇烈運動(dòng)和較強體力勞動(dòng),從第二次尿到次日起床后的第一次尿,把尿液全部收集起來(lái),量一下總體積或總重量并記錄下來(lái),然后混勻取10~15毫升尿樣到醫院檢測。如果留取24小時(shí)尿液有困難,也可以檢測患者清晨第一次尿液的白蛋白與肌酐比值,男性應<2.5、女性應<3.5。
因此,建議糖尿病患者每隔3~6個(gè)月檢查一次晨尿的尿白蛋白與肌酐比值,或者24小時(shí)尿液的白蛋白定量,從而做到對糖尿病腎病的早期發(fā)現、早期診斷、早期治療,減少糖尿病腎病對患者的危害。
(實(shí)習編輯:周家文)
調節中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198養陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò )瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見(jiàn):神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368清熱生津,益氣養陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18益氣,養陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥623滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣養陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥30生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥219益氣養陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838益氣養陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥21生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥28養氣養陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥26生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥23養陰益氣,清熱活血。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18.5