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血糖監測不全面 腎病來(lái)得兇

2014-12-16 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:些病程較長(cháng)的糖尿病患者更易患糖尿病腎病,據調查,糖尿病腎病的發(fā)生率都隨著(zhù)病程的延長(cháng)而增加,病程超過(guò)25年,糖尿病腎病的發(fā)生率將達到50%左右,這種情況應該引起糖友的注意。

  糖尿病腎病(DN)是糖尿病最嚴重也是較常見(jiàn)的并發(fā)癥之一,是終末期腎病的主要原因。糖尿病腎病為糖尿病主要的微血管并發(fā)癥,主要指糖尿病性腎小球硬化癥,一種以血管損害為主的腎小球病變。糖尿病腎病早期一般沒(méi)有明顯癥狀,其發(fā)生率隨著(zhù)糖尿病的病程延長(cháng)而增高?;颊唠S著(zhù)病程的延長(cháng)會(huì )出現持續蛋白尿、水腫、高血壓、腎小球濾過(guò)率降低,進(jìn)而腎功能不全、尿毒癥,是糖尿病主要的死亡原因之一,千萬(wàn)忽視不得。

  監測不全面腎病來(lái)得兇

  今年61歲的張大爺是一位有14年糖尿病史的老病號,同時(shí)他也是一位高血壓患者。不過(guò),張大爺一直都很重視病情。除了每天定時(shí)按醫生的吩咐吃藥,每三個(gè)月還會(huì )去醫院做糖化血紅蛋白的檢查,并且定期做一些并發(fā)癥的篩查。很長(cháng)一段時(shí)間里,張大爺不僅血糖控制得十分平穩,并發(fā)癥也從來(lái)沒(méi)有出現過(guò)??勺罱鼉扇晁メt院的次數漸漸少了,原因是兒女們怕他常跑醫院太辛苦,就專(zhuān)門(mén)為他買(mǎi)了一臺血糖儀,省卻不少麻煩。本來(lái),醫生當初建議他將家里監測和醫院定期檢查結合起來(lái),不用太辛苦的同時(shí)也不會(huì )耽擱病情,但張大爺想到在家也是監測在醫院也是監測,不上醫院應該問(wèn)題不大,就沒(méi)有堅持。

  結果,最近一段時(shí)間,張大爺發(fā)現自己身體開(kāi)始不對了。早上起床時(shí)眼瞼常有些浮腫,開(kāi)始還以為是沒(méi)睡好,可慢慢的下肢也開(kāi)始出現這種現象,憑著(zhù)自己多年零零星星學(xué)到的常識,張大爺擔心是否出現并發(fā)癥了,趕緊去醫院。不出所料,經(jīng)過(guò)一系列檢查,張大爺被確診為糖尿病腎病,好在還不嚴重,醫生叮囑趕緊控制。懊惱之余,張大爺對這件事情也很是奇怪:“10多年了,血糖都穩定得不錯,咋個(gè)就出現并發(fā)癥了呢?還是腎病?”

  病程越長(cháng)越大意不得

  據成醫院腎病科專(zhuān)家介紹,張大爺之所以在早期控制得好的情況下患上糖尿病腎病,其原因在于后期的麻痹大意。眾所周知,要避免糖尿病的并發(fā)癥,最重要的一點(diǎn)就是控制血糖??刂蒲鞘紫鹊脺蚀_監測血糖,但血糖變化呈波動(dòng)性,患者不僅得監測“點(diǎn)”,還得看“線(xiàn)”和“面”。像張大爺這種情況,完全依靠在家測血糖,無(wú)論多么重視空腹還是或餐后,都只是監測到了“點(diǎn)”,忽視了平均血糖是否標準,都可能造成監測時(shí)血糖正常,而身體卻仍然處于高血糖狀態(tài)。時(shí)間一長(cháng),給并發(fā)癥留下可趁之機。

  尤其是那些病程較長(cháng)的糖尿病患者更易患糖尿病腎病,據調查,糖尿病腎病的發(fā)生率都隨著(zhù)病程的延長(cháng)而增加,病程超過(guò)25年,糖尿病腎病的發(fā)生率將達到50%左右,這種情況應該引起糖友的注意。張大爺出現的糖尿病腎病就是由于糖尿病病程長(cháng)、病情較重、血糖居高不下逐漸演變而來(lái)。另外,高血壓也是張大爺出現糖尿病腎病的一個(gè)不利因素,因為高血壓會(huì )加速糖尿病腎病的發(fā)展和惡化,導致更多蛋白尿的漏出。

(實(shí)習編輯:周家文)

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