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天涼泡腳警惕糖尿病足燙傷無(wú)感覺(jué)

2015-03-17 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:醫生表示,燙傷的處理首先是要遠離熱源,接著(zhù)以干凈的冷水沖洗傷口約10至20分鐘,一般最方便就是水龍頭的冷水,沖水除了可使熱能散失外,也可以減輕傷口的腫脹

  案例:于先生是一名有12年糖齡的糖尿病患,工作時(shí)不慎被熾熱的鐵板燙到雙手及左腳,剛開(kāi)始只是覺(jué)得雙手劇痛,并不覺(jué)得左腳有不舒服,輾轉送到醫院,經(jīng)清除壞死組織后,雙手傷口慢慢愈合,才發(fā)現左腳骨頭都壞死了,必須接受顯微皮瓣手術(shù)來(lái)重建傷口,在以大腿皮瓣重建足背后,患者一周后順利出院。

  內分泌科醫生解釋?zhuān)悄虿∽闶蔷植可窠?jīng)異常和下肢遠端外周血管病變相關(guān)的足部感染,潰瘍和深層的組織破壞。我國約有一百萬(wàn)名糖尿病患者,神經(jīng)病變是糖尿病患者常見(jiàn)的并發(fā)癥,得病超過(guò)25年,5成以上的病人會(huì )有感覺(jué)神經(jīng)病變,造成足部失去知覺(jué);案例中的這名病患因左腳不覺(jué)得痛,而沒(méi)有立即沖冷水及脫掉鞋子,結果造成四度燙傷。

  糖尿病足病變可見(jiàn)的癥狀表現

  許多患者對糖尿病性末梢神經(jīng)病變在糖尿病足的形成和發(fā)展中的危害往往認識不足,其實(shí)皮膚表面有許多神經(jīng)感受器,可以及時(shí)而敏高的察覺(jué)到各種刺激,并采取相應措施。如:感覺(jué)熱、湯會(huì )自覺(jué)的縮回躲避。由此,糖尿病專(zhuān)家總結出,糖尿病足病是一種慢性漸近性血管神經(jīng)病變,早期可無(wú)任何癥狀,并發(fā)糖尿病足肢端缺血及神經(jīng)營(yíng)養障礙的加重可以有以下表現:

  1、皮膚瘙癢、干燥、無(wú)汗。呈蠟狀,彈性差,變黑伴有色素沉著(zhù)。

  2、部分患者可由間歇性跛行,休息痛,下蹲起合困難等現象。

  3、感覺(jué)異常,包括麻木、刺痛、灼痛,以及感覺(jué)遲鈍或喪失,也可以出現腳踩棉絮等感覺(jué)。

  4、肢端浮腫或干燥。

  5、肢端肌肉營(yíng)養不良,萎縮張力差,已出現韌帶損傷,骨質(zhì)損壞。

  6、肢端皮膚干燥或形成水皰血疽糜爛,可出現足壞疽或壞死嚴重造成截肢。

  面對燙傷的正確處理方式

  醫生表示,燙傷的處理首先是要遠離熱源,接著(zhù)以干凈的冷水沖洗傷口約10至20分鐘,一般最方便就是水龍頭的冷水,沖水除了可使熱能散失外,也可以減輕傷口的腫脹,降低傷口疼痛感,但不可用冰塊直接碰觸傷口;此外,大面積燙傷的病患要小心沖冷水造成體溫過(guò)低而危及生命。

  接下來(lái),要把燙傷區域的覆蓋物如衣服脫掉,但若是已經(jīng)和皮膚沾黏也不要硬拔,然后以干凈的衣物覆蓋傷口直接就醫,如此一來(lái)可以減少感染機會(huì )并防止體溫過(guò)低。此時(shí)要注意,千萬(wàn)不要自己涂抹任何藥膏或是敷料,因為這樣除了會(huì )影響醫生判別傷口深度,還容易造成感染。

  燒燙傷是常見(jiàn)的意外之一,去年全國平均每天有15人次,因為燒燙傷住進(jìn)燙傷加護病房,這還不包含門(mén)診追蹤或是未就醫的民眾;糖尿病專(zhuān)家呼吁,民眾要學(xué)會(huì )如何正確處理燙傷傷口,尤其是糖尿病患,因為對痛覺(jué)及冷熱感覺(jué)較差,更要特別注意。

(實(shí)習編輯:吳韋杰)

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