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簡(jiǎn)介兒童糖尿病常見(jiàn)的并發(fā)癥.

2015-04-16 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:積極治療糖尿病并發(fā)癥如降低病人伴隨血壓增高的情況,或降低病人三高(高灌注、高濾過(guò)、高內壓)狀態(tài),從而減輕病人的蛋白尿癥狀和延緩病人腎功能衰竭的發(fā)生。

  通常情況下,糖尿病發(fā)病病史5~10年,病人將出現不同程度的蛋白尿癥狀,同時(shí)可能伴有全身系統的微血管病變如眼底病變等,此時(shí)可依據此臨床癥狀表現診斷為糖尿病腎病。糖尿病并發(fā)腎病主要是糖尿病病人的腎臟毛細血管發(fā)生損害,隨病情惡化進(jìn)展,則病情遷延造成廣泛的腎小球硬化,出現腎臟的濾過(guò)功能進(jìn)行性的下降,大量蛋白隨尿液排出體外。

  通常情況下,糖尿病發(fā)病病史5~10年,病人將出現不同程度的蛋白尿癥狀,同時(shí)可能伴有全身系統的微血管病變如眼底病變等,此時(shí)可依據此臨床癥狀表現診斷為糖尿病腎病。糖尿病并發(fā)腎病主要是糖尿病病人的腎臟毛細血管發(fā)生損害,隨病情惡化進(jìn)展,則病情遷延造成廣泛的腎小球硬化,出現腎臟的濾過(guò)功能進(jìn)行性的下降,大量蛋白隨尿液排出體外。由于早期糖尿病腎病并沒(méi)有明顯的臨床癥狀表現出來(lái),當出現相應的癥狀如蛋白尿、眼瞼浮腫、眼底病變時(shí),病人多已經(jīng)進(jìn)入了中晚期階段。而糖尿病腎病一旦發(fā)生,則將呈進(jìn)行性的趨勢惡化下去。伴隨糖尿病腎病的發(fā)生,糖尿病病人還可能出現高血壓、身體浮腫、低蛋白血癥等情況。而隨著(zhù)糖尿病腎病病情的進(jìn)展,糖尿病病人將最終發(fā)生糖尿病腎衰竭、尿毒癥。在病情惡化進(jìn)展的過(guò)程中,糖尿病、高血壓的存在將加速病人腎損害的進(jìn)程,反過(guò)來(lái),腎病的進(jìn)一步加重又將導致病人的高血壓病情持續加重。如此,糖尿病、高血壓和腎病三者之間將相互促使惡化進(jìn)程,這也導致糖尿病病人在實(shí)施臨床治療時(shí)的難度大大增加。

  如何系統治療這樣的腎病病人呢?單純西醫對癥處理顯然不能得到有效而合理的控制病情,故多建議病人采用中西醫結合綜合治療措施:

  一、嚴格控制血糖水平包括飲食療法、配合降糖藥物的使用。

  二、積極治療糖尿病并發(fā)癥如降低病人伴隨血壓增高的情況,或降低病人三高(高灌注、高濾過(guò)、高內壓)狀態(tài),從而減輕病人的蛋白尿癥狀和延緩病人腎功能衰竭的發(fā)生。

  三、針對病人的此種情況,最關(guān)鍵的是對病人損傷的腎臟進(jìn)行修復配合中醫藥在臨床上的實(shí)際應用,辨證論治,利用中藥的活性成分,使得腎臟的有效循環(huán)血流量逐步增加,改善病變腎臟的缺血缺氧狀態(tài),清除腎臟內堆積的致腎臟發(fā)生纖維化的免疫復合物,達到修復腎臟的病理?yè)p傷的目的。一旦損傷的腎臟得以重修修復,腎臟的濾過(guò)功能將得以改善,腎功能也將不斷的恢復,此時(shí),尿蛋白癥狀將自然而然消失。而增高的血肌酐也將不斷的降下來(lái),因為腎臟功能逐步改善后,對于病人體內過(guò)多堆積的代謝廢物和毒素如肌酐、尿素氮等,就能夠及時(shí)的清除于體外。

  四、在臨床治療過(guò)程中,糖尿病腎病患者在日常中還應做好防護工作。應注意防止感冒、感染等一切可能會(huì )加重腎病病人病情的誘發(fā)因素。此外,應嚴格注意生活飲食習慣,采用低鹽、低脂、低糖、中等量的優(yōu)質(zhì)低蛋白、低鉀、高纖維素的“五低一高”腎病病人飲食。

(實(shí)習編輯:吳韋杰)

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