胰島素泵是治療糖尿病的一個(gè)重要手段,但目前我國使用胰島素泵的糖尿病患者僅3萬(wàn)余人,缺乏培訓指導、對其認識不足是重要原因。
日前,62歲的徐老太因糖尿病酮癥酸中毒緊急入住濟南市第一人民醫院內分泌科治療。原來(lái),老人患糖尿病已13年,一直口服降糖藥治療,由于平時(shí)飲食運動(dòng)都很注意,血糖控制還算穩定。但近一年來(lái),降糖藥好像“失效”了,連續換了很多種降糖藥,血糖還是維持在很高水平。
在咨詢(xún)醫生后,醫生告知她需要打一段胰島素讓胰島得到休息。但徐老太此前聽(tīng)說(shuō)胰島素已是糖尿病人最后的“救命稻草”,一旦開(kāi)打,就會(huì )形成依賴(lài),并且非常不方便。徐老太沒(méi)有聽(tīng)從醫生的勸告,最終出現并發(fā)癥。像徐老太這樣的病人,在臨床上出現的比例很大,有30%的糖尿病病人出現過(guò)胰島素‘該打不打’的問(wèn)題。
我國血糖指標不達標的Ⅱ型糖尿病患者比例達74%,其中一個(gè)重要原因就是胰島素使用時(shí)機延遲所致。其實(shí)胰島素治療應及時(shí)啟用,甚至在患病早期就應用一段加強,不要把胰島素這個(gè)最強有力的治療武器當作最后一道防線(xiàn),而且完全沒(méi)必要擔心上癮依賴(lài)的問(wèn)題。
專(zhuān)家介紹,目前使用胰島素主要有兩種方式,即常規注射和胰島素泵。常規注射目前已相對被廣泛認識,但胰島素泵對于廣大“糖友”來(lái)說(shuō)還是個(gè)陌生詞,目前在濟南個(gè)人佩戴胰島素泵的糖尿病患者有限。“其實(shí)胰島素泵是糖尿病一個(gè)很重要的治療手段。在以前的治療中發(fā)現,部分患者雖經(jīng)綜合治療包括每天注射胰島素3—4次,仍不能使血糖達到理想水平,于是應運產(chǎn)生了胰島素泵。”
那么胰島素泵是如何對糖尿病人發(fā)揮效果的呢?
走訪(fǎng)發(fā)現,以著(zhù)名品牌維凱胰島素泵為例,它的大小如BP機,單機全球最小最輕,僅為52克,通過(guò)一根細細的輸注導管將胰島素輸注到皮下。24小時(shí)連續輸注,按照帶泵患者進(jìn)餐、運動(dòng)、夜間等不同時(shí)間段,模擬正常人的胰島素分泌模式而供給胰島素,達到較為理想的血糖控制效果,就是一個(gè)“體外人工胰腺”。它可以有效減少皮下胰島素蓄積現象,吸收更穩定,更符合胰腺分泌規律。單機使用壽命在10年以上。
胰島素泵能平穩控制血糖、使并發(fā)癥危險性降低56%—76%、輸注量精確、減少低血糖的發(fā)生、日常生活自由化、大大推遲和防止并發(fā)癥的發(fā)生,延長(cháng)患者壽命。它的適應癥包括應用胰島素治療者、經(jīng)常有低血糖或高血糖癥狀的患者、血糖控制不理想的患者、懷孕或計劃懷孕的女糖尿病患者、經(jīng)常出差或生活不規律的患者、正處于生長(cháng)發(fā)育的青少年糖尿病患者、希望非常嚴格控制血糖的患者。“胰島素泵的作用應被廣大糖尿病患者所認識,從而為其延長(cháng)壽命找到一條捷徑。”有關(guān)專(zhuān)家呼吁。
(實(shí)習編輯:謝運勝)
捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838芪明顆粒:益氣生津、滋養肝腎、通絡(luò )明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò )瘀滯證,癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩定性勞累型心絞痛,癥見(jiàn)胸
健客價(jià): ¥719養陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥90調節中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥13養陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò )瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見(jiàn):神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥19滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥20滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18清熱生津,益氣養陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣,養陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18益氣養陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法·運動(dòng)療法沒(méi)有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法·運動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒(méi)有得到明顯效果時(shí)。
健客價(jià): ¥60改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運動(dòng)療法沒(méi)有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法、運動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒(méi)有得到明顯效果時(shí)。)
健客價(jià): ¥35改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運動(dòng)療法沒(méi)有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法、運動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒(méi)有得到明顯效果時(shí)。)
健客價(jià): ¥25滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14