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糖尿病患者謹防糖尿病性骨關(guān)節病

2015-06-10 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:病程長(cháng)、病情控制不良并有周?chē)窠?jīng)病變的糖尿病患者,易發(fā)生糖尿病神經(jīng)性關(guān)節病。表現為足、踝軟組織腫脹,活動(dòng)范圍增大時(shí)有聲響、跛行。

  因糖尿病引起的骨關(guān)節病,稱(chēng)為糖尿病性骨關(guān)節病。據統計,糖尿病患者出現關(guān)節癥狀者約占1%-2%,發(fā)病年齡為20-79歲,約三分之二的病人在50歲以上,可以說(shuō)糖尿病是中老年人的好發(fā)病。

  糖尿病性骨關(guān)節病的發(fā)生與糖尿病引起的神經(jīng)、血管病變密切相關(guān)。糖尿病患者因感覺(jué)和反射方面的障礙,會(huì )使關(guān)節過(guò)度負荷,時(shí)間久了關(guān)節韌帶、關(guān)節囊受到損傷,關(guān)節軟骨侵蝕破壞,骨質(zhì)碎裂,關(guān)節脫位,引起骨關(guān)節病。

  糖尿病引起關(guān)節的正?;顒?dòng)受限,其表現為肩、膝、髖、肘等關(guān)節逐漸出現無(wú)癥狀的活動(dòng)受限,局部皮膚增厚。這種關(guān)節活動(dòng)受限是糖尿病合并微血管病變的一個(gè)重要標志。

  病程長(cháng)、病情控制不良并有周?chē)窠?jīng)病變的糖尿病患者,易發(fā)生糖尿病神經(jīng)性關(guān)節病。表現為足、踝軟組織腫脹,活動(dòng)范圍增大時(shí)有聲響、跛行。x線(xiàn)檢查發(fā)現足部關(guān)節的關(guān)節面不規則碎裂,關(guān)節間隙變窄,有的關(guān)節呈半脫位。

  脊柱骨質(zhì)增生在中老年糖尿病患者中發(fā)生率甚高,男性比女性更多見(jiàn),常有下背痛及下肢疼痛,并出現脊柱強直、活動(dòng)受限。

  糖尿病性骨關(guān)節病的治療要因人而異,采用針對性綜合治療原則。目前治療方法有以下幾種:①應積極治療或控制糖尿病;②關(guān)節病變采取制動(dòng)及矯正畸形;③根據不同的細菌感染,使用有效的抗生素控制感染;④指導患者注意照料自己的患肢,避免負重,減少創(chuàng )傷,有利于病情改善;⑤中醫辨證論治,滋陰清熱,生津潤燥,可服用六味地黃湯加減方劑;⑥必要時(shí)手術(shù)矯正畸形或施行關(guān)節固定術(shù)。

  預防上要在中、老年人群中普查糖尿病,發(fā)現病情后應及早治療。確實(shí)有糖尿病存在時(shí),應注意保護肢體的負荷及活動(dòng)范圍,避免創(chuàng )傷和勞損。此外,老年人應限制糖(包括淀粉)的攝取,以防糖尿病的發(fā)生。

(實(shí)習編輯:吳韋杰)

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