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當脂肪肝“愛(ài)”上糖尿病時(shí)

2015-06-28 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:糖尿病及時(shí)得到診斷和治療,血糖控制良好時(shí),可促進(jìn)肝內脂肪浸潤消退,因此對于糖尿病性脂肪肝患者應強調血糖的及時(shí)、有效控制。

  糖尿病是生活中常見(jiàn)疾病之一。糖尿病與脂肪肝也有著(zhù)密切的聯(lián)系,兩者就像“難兄難弟”,互相影響,幾乎每?jì)蓚€(gè)糖尿病人就有一個(gè)出現了脂肪肝。如果不加控制很容易使兩種疾病陷入惡性循環(huán),會(huì )發(fā)展為脂肪性肝炎、肝纖維化,而肝硬化和死亡的風(fēng)險也會(huì )大大增加。

  這是因為患有糖尿病的病人,體內的葡萄糖和脂肪酸不能被很好利用,脂蛋白合成也出現障礙,致使大多數葡萄糖和脂肪酸在肝臟內轉變成脂肪,存積在肝內,最終導致脂肪肝。

  糖尿病人一旦出現脂肪肝,在早期時(shí)往往因為無(wú)癥狀或癥狀輕微,以致醫生、病人對糖尿病伴發(fā)脂肪肝的重視不夠。其實(shí)Ⅱ型糖尿病伴脂肪肝危害大,如果不及時(shí)治療,可進(jìn)一步發(fā)展為脂肪性肝炎、肝纖維化,肝硬化和死亡的風(fēng)險都大大增加。與此同時(shí),出現脂肪肝的病人,可進(jìn)一步加重胰島素抵抗、糖代謝紊亂等病理狀況,尤其是重度脂肪肝或出現肝硬化時(shí),肝臟功能發(fā)生異常,更影響正常的糖代謝,不能將過(guò)高的血糖轉化為肝糖原儲存,就會(huì )造成血糖持續處于高水平,從而加重糖尿病。

  糖尿病及時(shí)得到診斷和治療,血糖控制良好時(shí),可促進(jìn)肝內脂肪浸潤消退,因此對于糖尿病性脂肪肝患者應強調血糖的及時(shí)、有效控制。比較理想的控制指標是空腹血糖小于6.0毫摩爾/升,糖基化血紅蛋白少于7%,餐后2小時(shí)血糖水平低于8.0毫摩爾/升。為了達到這些目標需要控制攝入熱量,以每千克理想體重147~168千焦耳(35~40千卡)為宜,并調整飲食結構,降低飽和脂肪酸的攝入,同時(shí)減少膽固醇攝入,多吃蔬菜和水果。

  除了積極治療糖尿病控制血糖和基礎治療外,藥物治療也是治療脂肪肝的重要方面。對脂肪肝患者尤其是并發(fā)肝功能損害的脂肪性肝炎,除堅持基礎治療飲食控制外,可按醫囑選擇適當的保肝、降酶、去脂藥物,促進(jìn)肝內脂肪和炎癥消失,防治肝細胞死亡和纖維化。

(實(shí)習編輯:吳韋杰)

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