隨著(zhù)醫學(xué)界對腎病的深入研究,對糖尿病腎病的病發(fā)原因由組織學(xué)研究深入到了細胞學(xué)的研究,從細胞學(xué)理論講,出現糖尿病腎病是由于糖尿病高血糖時(shí)會(huì )引起腎臟腎小球受損,繼而導致浮腫或輕或重的出現,浮腫的形成是這樣的。
糖尿病腎病是糖尿病長(cháng)期沒(méi)有得到控制而產(chǎn)生的糖尿病并發(fā)癥。糖尿病腎病主要指糖尿病性腎小球硬化癥,一種以血管損害為主的腎小球病變。早期多無(wú)癥狀,血壓可正?;蚱?。
糖尿病腎病常發(fā)生在中老年人糖尿病患者身上,病程多在10年以上,男性患病幾率要高于女性,20-30%的糖尿病人都有發(fā)生糖尿病腎病的可能。發(fā)生了其他并發(fā)癥,如視網(wǎng)膜病變、心腦血管等的人也容易并發(fā)糖尿病腎病。
糖尿病的早期癥狀表現為腎體積增大,腎小球濾過(guò)率增加,呈高濾過(guò)狀態(tài),以后逐漸出現間隙蛋白尿或微量白蛋白尿,隨著(zhù)病程的延長(cháng)出現持續蛋白尿、水腫、高血壓、腎小球濾過(guò)率降低,進(jìn)而腎功能不全,進(jìn)而出現糖尿病腎病。
了解了糖尿病腎病,糖尿病腎病是怎么形成的?
長(cháng)期的高血糖會(huì )導致腎組織缺血、缺氧,使血液粘度增加,紅細胞變形能力減弱,出現腎小球毛細血管內壓力增高,腎小球動(dòng)脈阻力增大,入球動(dòng)脈阻力增高,超濾壓升高等一系列的病理生理改變。而腎小球毛細血管和小動(dòng)脈的損害,形成蛋白尿、水腫(浮腫)、腎功能衰竭和高血壓等病癥。
如果這這個(gè)時(shí)期的糖尿病腎病病情無(wú)法得到很好的控制,那么就會(huì )發(fā)生腎功能衰竭,尿毒癥等更加嚴重的腎病,同時(shí)糖尿病也會(huì )惡化。
因此,一旦出現了糖尿病就要積極治療以免發(fā)展成糖尿病腎病或者一旦得了腎病也要積極早治療將病情遏制在最初階段,否則后果是不看設想的。所以大家在日常生活中要多注意一些日常飲食起居習慣以免誘發(fā)糖尿病腎病,因為預防比治療更加容易,而治療耗材又耗費精力和時(shí)間。
對于糖尿病患者需要在平時(shí)定期檢查,及早發(fā)現病情,及時(shí)進(jìn)行有效的治療,避免尿毒癥的癥狀發(fā)生。
糖尿病腎病患者出現浮腫,應該怎樣控制飲食呢?
A、血糖控制至失重要。血糖持續升高,會(huì )誘發(fā)脂肪膽固醇代謝障礙,促進(jìn)腎小球。腎毛細血管內膜增厚硬化變性,使其喪失正常功能??刂蒲堑年P(guān)鍵一是嚴格限制熱量攝人,二是堅持服用降糖藥物,王是避免情緒激動(dòng)、感染等可以引起血糖波動(dòng)的各種因素。
B、食鹽攝入應有限制。為了保護腎臟,減輕其工作負荷,糖尿病人菜肴應盡可能味淡一些,食鹽攝入量應在每天7克以?xún)?,嚴重腎衰竭時(shí)還應限制攝入水量。
C、適當限制鉀和蛋白質(zhì)的攝入。因為糖尿病腎病極易出現酸中毒和高鉀血癥,一旦出現,將誘發(fā)心律紊亂和肝昏迷,所以,應節制含鉀飲料、含鉀水果的攝入c蛋白質(zhì)應控制在每天每公斤體重0.6-0.8克,且以易消化的魚(yú)類(lèi)、瘦肉為佳,因為植物蛋白不易吸收,會(huì )增加腎臟負擔。另外,蛋白質(zhì)中含鉀較高,控制蛋白質(zhì)攝人在一定程度上也利于限鉀。
D、攝入充足維生素、微量元素。特別是維生素B、維生素C和鋅、鈣、鐵等,可對腎臟起保護作用。金維康中微量元素種類(lèi)多,比例適當,服用方便,每日一片即可。維生素E可用至每日11國際單位,維生素C每日0.3克,它們的量稍大一些也無(wú)妨。
糖尿病腎病的飲食安排比較困難——既要保證熱量和營(yíng)養充足,又要限制碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì),所以,如果有條件,應當在營(yíng)養師的指導下,根據病情,調整一日三餐。
糖尿病治療專(zhuān)家提醒:糖尿病腎病浮腫有規律,糖尿病患者不要抱著(zhù)這種癥狀對自己的身體無(wú)大礙的僥幸心理對此熟視無(wú)睹,對于患病多年的糖尿病患者,定期做相關(guān)檢查,是防止自己出現并發(fā)癥的明智選擇。
(實(shí)習編輯:吳韋杰)
臌癥丸:利水消腫,除濕健脾。用于臌癥,胸腹脹滿(mǎn),四肢浮腫,大便秘結,小便短赤。 健康補脾丸:健脾利濕。用于臌癥后期脾胃虛弱,食欲不振,濕熱黃疸,小便不利。
健客價(jià): ¥1670淺表性靜脈炎,靜脈曲張性靜脈炎,靜脈曲張外科和硬化術(shù)后的輔助治療。血腫,挫傷,腫脹和水腫,血栓性靜脈炎,由靜脈輸液和注射引起的滲出,抑制疤痕的形成和軟化疤痕。
健客價(jià): ¥35用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病,預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥7.5治療與靜脈淋巴功能不全相關(guān)的各種癥狀(如靜脈性水腫、軟組織腫脹、四肢沉重、麻木、疼痛,晨起酸脹不適感、血栓性靜脈炎及深靜脈血栓形成綜合癥等); 治療痔急性發(fā)作有關(guān)的各種癥狀(如痔靜脈曲張引起的肛門(mén)潮濕、瘙癢、便血、疼痛等內外痔的急性發(fā)作癥狀)。
健客價(jià): ¥35淺表性靜脈炎,靜脈曲張性靜脈炎,靜脈曲張外科和硬化術(shù)后的輔助治療。血腫,挫傷,腫脹和水腫,血栓性靜脈炎,由靜脈輸液和注射引起的滲出,抑制疤痕的形成和軟化疤痕。
健客價(jià): ¥921.各種原因所致的慢性靜脈功能不全、靜脈曲張、深靜脈血栓形成及血栓性靜脈炎后綜合癥。癥狀如:下肢腫脹、痙攣、瘙癢、灼熱、麻木、疼痛、疲勞沉重感、皮膚色素沉著(zhù)、郁血性皮炎、潰瘍及精索靜脈曲張引起的腫痛等。2.各種原因所致的軟組織腫脹、靜脈性水腫。癥狀如:各類(lèi)外傷、創(chuàng )傷、燒燙傷、各種手術(shù)后以及腫瘤等所致的肢體水腫和組織腫脹。3.痔靜脈曲張引起的內、外痔急性發(fā)作癥狀。癥狀如:肛門(mén)潮濕、瘙癢、便血、疼痛等
健客價(jià): ¥90用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病,預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥15用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病,預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥24用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病,預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥10.51.水腫性疾病排泄體內過(guò)多的鈉和水,減少細胞外液容量,消除水腫。常見(jiàn)的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合癥、急慢性腎炎水腫、慢性腎功能衰竭早期、腎上腺皮質(zhì)激素和雌激素治療所致的鈉、水潴留。 2.高血壓可單獨或與其他降壓藥聯(lián)合應用,主要用于治療原發(fā)性高血壓。 3.中樞性或腎性尿崩癥。 4.腎石癥主要用于預防含鈣鹽成分形成的結石。
健客價(jià): ¥51.水腫性疾病排泄體內過(guò)多的鈉和水,減少細胞外液容量,消除水腫。常見(jiàn)的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合癥、急慢性腎炎水腫、慢性腎功能衰竭早期、腎上腺皮質(zhì)激素和雌激素治療所致的鈉、水潴留。 2.高血壓可單獨或與其他降壓藥聯(lián)合應用,主要用于治療原發(fā)性高血壓。 3.中樞性或腎性尿崩癥。4.腎石癥主要用于預防含鈣鹽成分形成的結石。
健客價(jià): ¥51.水腫性疾病 — 排泄體內過(guò)多的鈉和水,減少細胞外液容量,消除水腫。常見(jiàn)的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合癥、急慢性腎炎水腫、慢性腎功能衰竭早期、腎上腺皮質(zhì)激素和雌激素治療所致的鈉、水潴留。2.高血壓 — 可單獨或與其他降壓藥聯(lián)合應用,主要用于治療原發(fā)性高血壓。3.中樞性或腎性尿崩癥。4.腎石癥 — 主要用于預防含鈣鹽成分形成的結石。
健客價(jià): ¥3.5用于濕阻氣滯,脘腹脹悶,大便不爽,水腫脹滿(mǎn),腳氣浮腫,小便不利。
健客價(jià): ¥7治療原發(fā)性高血壓,合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。
健客價(jià): ¥37用于治療高血壓病。
健客價(jià): ¥24淺表性靜脈炎,靜脈曲張性靜脈炎,靜脈曲張外科和硬化術(shù)后的輔助治療血腫,挫傷,腫脹和水腫,血栓性靜脈炎,由靜脈輸液和注射引起的滲出,抑制疤痕的形成和軟化疤痕。
健客價(jià): ¥105益氣養陰,補腎健脾,清除余毒。用于氣陰兩虛,脾腎不足,水濕內停所致的水腫,癥見(jiàn)神疲乏力,腰膝腿軟,面目、四肢浮腫,頭暈耳鳴;慢性腎炎,蛋白尿,血尿見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥30疏肝、健胃、清熱、愈潰瘍、消腫。用于"木布"病遷不愈,胃脘嘈雜、灼痛,肝熱痛,消化不良,呃逆,吐瀉膽汁,壞血和煙汁樣物(即赤白痢疾),急腹痛、黃水病、臟腑痞瘤,食物中毒以及陳舊內科疾病,浮腫、水腫等。
健客價(jià): ¥150溫腎健脾,化氣行水,用于脾腎陽(yáng)虛,水濕潴留所制的水腫癥見(jiàn)全伸浮腫,面色蒼白,脘腹脹滿(mǎn),納少便溏,神卷尿少,慢性腎炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥34補脾溫腎,滲濕活血。用于脾腎陽(yáng)虛、血瘀濕阻所致的水腫,癥見(jiàn)浮腫、乏力、腰膝冷痛;慢性腎炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥21益腎健脾,利水消腫。用于脾腎陽(yáng)虛、水濕內停所致的水腫,癥見(jiàn)浮腫、腰痛、乏力、怕冷、夜尿多;慢性腎炎見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥26益腎健脾,利水消腫。用于脾腎陽(yáng)虛、水濕內停所致的水腫,癥見(jiàn)浮腫、腰痛、乏力、怕冷、夜尿多;慢性腎炎見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥17.5瀉肺平喘,利水消腫。用于肺熱喘咳,水腫脹滿(mǎn)尿少,面目肌膚浮腫。
健客價(jià): ¥28.6益氣養陰、活血化瘀。用于糖尿病腎病屬氣陰兩虛兼夾血瘀證,癥見(jiàn)咽干口燥,倦怠乏力,多食易饑,氣短懶言,五心煩熱,肢體疼痛,尿混或渾濁。
健客價(jià): ¥89