糖尿病治療專(zhuān)家提醒,低溫會(huì )影響血液循環(huán),加重糖尿病患者感知障礙。哪怕是小小的傷口或者是洗腳時(shí)的疏忽,也可能給糖尿病足病患者帶來(lái)難以預料的傷害。
冬季寒冷,同時(shí),也是糖尿病患者足部最易受傷的季節。低溫會(huì )影響血液循環(huán),加重患者感知障礙。哪怕是小小的傷口或者是洗腳時(shí)的疏忽,也可能給糖尿病足病患者帶來(lái)難以預料的傷害。醫生在談到糖尿病患者的冬季保養時(shí),再三提醒,要特別護好腳,多了解些常識,學(xué)點(diǎn)技巧,遠離危險的足部并發(fā)癥。
小傷口能“廢”掉糖尿病人一只腳
72歲的陳大爺,就因為鞋底一個(gè)小小的鐵片,整只右腿大面積壞死,變得黑黢黢的,甚至還可能因此截肢。
原來(lái),陳大爺前段時(shí)間發(fā)現腳底不知啥時(shí)候破了個(gè)小口,也不覺(jué)得疼,仔細檢查,才知道是鞋底一個(gè)小鐵片刺的。陳大爺沒(méi)在意,隨便貼了張創(chuàng )可貼??墒菐滋旌髠诎l(fā)炎,后來(lái)竟然化膿、潰爛。隨著(zhù)潰爛面積越來(lái)越大,家里人送他到醫院求診。
一查血糖,陳大爺竟然高達21mmol/L。查詢(xún)病史,醫生指出這是糖尿病足病惹的禍。而且因為治療延誤,如今很可能要面臨膝蓋以下的截肢。
一個(gè)小鐵片,居然會(huì )造成截肢!這讓陳大爺和家人非常意外。
糖尿病患者多有血管功能不全和神經(jīng)病變,腳部感覺(jué)遲鈍,抵抗力低。跌倒、碰撞都可能發(fā)生破損,又不容易察覺(jué),稍有不當就發(fā)展為慢性潰瘍,甚至嚴重感染或壞疽。這類(lèi)問(wèn)題,在低溫下會(huì )更加突出。秋季氣溫已經(jīng)下降,年齡偏大陳大爺血液循環(huán)又不好,沒(méi)能及時(shí)發(fā)現傷口。發(fā)現后又處理不當,再加上對足病認識不足,這才造成嚴重后果。
其實(shí)早期預防和發(fā)現糖尿病足并不難,楊國英主任提醒患者,“只要脫掉鞋子,幾分鐘檢查,就能發(fā)現和預防,不需要多高端的設備。”發(fā)現腳部受傷后,那怕傷口小,也該及時(shí)求醫,大意不得。
洗腳糖尿病人要有“技術(shù)含量”
看似普通的洗腳,到了糖尿病足病患者這個(gè)地方,卻是件“技術(shù)活”。
因為糖尿病患者一般有微循環(huán)障礙和血管病變,洗腳時(shí)易發(fā)生燙傷,很多患者洗腳時(shí)卻貪圖舒服,喜歡用高水溫泡腳。另外,在洗腳時(shí)衛生條件不好,也容易導致感染。足部按摩力度掌握不好,都會(huì )使皮膚受損和足部疼痛。這些小問(wèn)題,構成足病發(fā)生的因素。
所以,糖尿病患者洗腳需要足夠重視。
一是時(shí)間,每次洗腳時(shí)間最好控制在30分鐘內,因為糖尿病人不宜長(cháng)時(shí)間靜坐,而且時(shí)間長(cháng)了,水溫降低會(huì )起負面作用。
二是水溫,以45℃左右為宜,既有助于改善下肢血液循環(huán),也能輔助降低血糖,避免燙傷。
三是洗腳后要用柔軟的毛巾擦拭,選用合適的剪子小心修整趾甲。
四是發(fā)現腳上長(cháng)了雞眼、老繭或者腳癬等,要去醫院找醫生。
利格列汀與二甲雙胍和磺脲類(lèi)藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運動(dòng),可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià): ¥70用于傷口愈合的輔助治療。
健客價(jià): ¥37適用于2型糖尿病患者;用于運動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥62用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物聯(lián)合應用。對
健客價(jià): ¥46適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價(jià): ¥5.5適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥5.5適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥37捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥144本品配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥148本品是含有膳食纖維的特殊全營(yíng)養液體制劑,主要適用于糖尿病患者。
健客價(jià): ¥130適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng )傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠,無(wú)嚴重的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥18適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng )傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠、無(wú)嚴得的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥9.9單藥治療 本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價(jià): ¥116適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價(jià): ¥24適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島b 細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng )傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)。
健客價(jià): ¥25苦瓜洋參軟膠囊:輔助降血糖。 降糖寧膠囊:益氣、養陰、生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。 穩豪型血糖試紙:用于體外血糖檢測。 施萊一次性使用采血針:該產(chǎn)品適用于大多數采血筆,為醫療驗血及糖尿病患者采取血樣提供了極為方便、安全、微痛感的服務(wù)。 一次性使用消毒棉片(球):供醫院、家庭作消毒、清潔皮膚、傷口或衛生防護時(shí)一次性使用。
健客價(jià): ¥599用于治療宮頸糜爛、宮頸炎、各類(lèi)陰道感染及用于皮膚傷口與病變的局部治療。
健客價(jià): ¥76用于皮膚、黏膜和小面積傷口的消毒。
健客價(jià): ¥8.3用于小創(chuàng )傷,擦傷等患處。
健客價(jià): ¥7外用輔料,具有止血,護創(chuàng )作用,用于小創(chuàng )傷,擦傷等患處,有助于防止細菌和異物侵入,保持傷口衛生,預防傷口感染;特有防水阻菌功能,能有效防止水中細菌侵入傷口引起的感染,加速傷口愈合。
健客價(jià): ¥79本品僅適用于其他降糖藥無(wú)法達到血糖控制目標的2型糖尿病患者。 單一服用本品,并輔以飲食控制和運動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。 對于飲食控制和運動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物聯(lián)合應用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎上聯(lián)合應用。 飲食控制是2型糖尿病治療的措施
健客價(jià): ¥78用于單用飲食控制、運動(dòng)療法和減輕體重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥52適用于單用飲食和運動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。
健客價(jià): ¥151.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥25