糖尿病本身不易導致猝死，但糖尿病的急性并發(fā)癥如酮癥酸中毒、高滲性昏迷或乳酸性酸中毒等，慢性并發(fā)癥如糖尿病心肌病變、糖尿病腎病等，醫源性低血糖，或糖尿病合并嚴重的感染如感染性心內膜炎、顱內感染，或糖尿病合并中風(fēng)往往會(huì )導致糖尿病患者短時(shí)間內死亡，增加了糖尿病患者猝死的風(fēng)險。

　　世界中醫藥學(xué)會(huì )聯(lián)合會(huì )糖尿病專(zhuān)業(yè)委員會(huì )理事、北京協(xié)和醫院中醫科潘明政教授介紹說(shuō)，糖尿病本身不易導致猝死，但糖尿病的急性并發(fā)癥如酮癥酸中毒、高滲性昏迷或乳酸性酸中毒等，慢性并發(fā)癥如糖尿病心肌病變、糖尿病腎病等，醫源性低血糖，或糖尿病合并嚴重的感染如感染性心內膜炎、顱內感染，或糖尿病合并中風(fēng)往往會(huì )導致糖尿病患者短時(shí)間內死亡，增加了糖尿病患者猝死的風(fēng)險。

　　世界衛生組織定義的猝死為：急性癥狀發(fā)生后即刻或者24小時(shí)內發(fā)生的意外死亡。目前大多數學(xué)者傾向于將猝死的時(shí)間限定在發(fā)病1小時(shí)內。猝死的病因有心源性和非心源性，但以前者最常見(jiàn)。

　　糖尿病是心源性猝死的重要危險因素

　　據法國一項大型的對照研究，2040名于1980年至1994年間在院外突發(fā)心臟病的患者及3800名隨機對照人員入組該項研究。研究人員將受試者的糖尿病狀態(tài)的分為：非糖尿病、糖尿病臨界狀態(tài)、尚未發(fā)生微血管病變（視網(wǎng)膜或蛋白尿）的糖尿病、已發(fā)生微血管病變的糖尿病。結果發(fā)現，與非糖尿病相比，后三種狀態(tài)患者發(fā)生心源性猝死事件（SCD）的相對危險度分別為1.24、1.73和2.66。研究人員指出，該項研究結果再次表明，糖尿病是心源性猝死事件的重要危險因素。無(wú)論是否存在微血管病變，高血糖與SCD都具有相關(guān)性。

　　糖尿病患者如何預防心源性猝死的發(fā)生

　　潘教授說(shuō)，目前逐漸認識到“糖尿病和冠心病是等危癥”，糖尿病和心血管疾病的危害的確不小。如何在生活中預防猝死、將疾病風(fēng)險降到最低對患者來(lái)說(shuō)很重要。

　　第一，嚴格遵醫囑。專(zhuān)業(yè)大夫的指導對患者來(lái)說(shuō)是最直接、最有針對性，是最有效的措施，嚴格遵照醫生的建議服藥。

　　第二，良好控制代謝紊亂，防止急慢性并發(fā)癥。對糖尿病本身及代謝異常的良好治療是防止由糖尿病所至猝死的重要方法。

　　第三，生活要規律。不熬夜、不吸煙、不酗酒、勞逸結合、健康飲食，進(jìn)行規律的有氧運動(dòng)。

　　第四，預防低血糖。合理使用胰島素和口服降糖藥；劇烈運動(dòng)或體力活動(dòng)增加時(shí)應及時(shí)加餐或酌情減少胰島素用量；外出時(shí)應隨身攜帶一些食物，如糖果、餅干等，以備發(fā)生低血糖時(shí)急用；及時(shí)糾正低血糖，避免導致嚴重低血糖而危及生命。

　　第五，預防感染等糖尿病合并癥。感染也是糖尿病人血糖波動(dòng)的一個(gè)重要原因，要常洗澡，注意口腔、皮膚、外陰和足部的清潔，避免皮膚損傷是預防感染非常有效的措施。

　　第六，做好病情監測。經(jīng)常測量血糖、血壓和血脂等，積極治療高血壓和控制代謝紊亂，一旦發(fā)現異常應該及時(shí)與專(zhuān)業(yè)醫生溝通，對治療方案做一些有針對性的調整。

　　最后，潘教授表示，大家不必驚慌，其實(shí)糖尿病引起的猝死很少見(jiàn)，大多數都是糖尿病的急慢性并發(fā)癥或一些合并癥引起的，只要嚴格聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)醫生的醫囑、良好控制代謝紊亂和防止各種并發(fā)癥等，糖尿病患者的安全度還是很高的。