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糖尿病合并膽結石并非偶然

2015-09-13 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:內臟自主神經(jīng)功能紊亂和微血管病變。這些病變可使膽囊收縮功能低下以及充盈功能異常,膽囊排空延遲,膽汁流出不暢,從而容易發(fā)生膽汁淤積,造成膽石病。

  據報道,我國自然人群膽囊結石發(fā)病率約為5%左右,女性患病比男性高出一倍。2型糖尿病患者膽囊結石發(fā)病率國內報告為28.7%~32.6%,其中女性發(fā)病率明顯高于男性,且糖尿病病程越長(cháng)膽囊結石發(fā)病率越高。

  為什么糖尿病患者容易合并膽石癥?

  研究表明,2型糖尿病患膽結石者比1型糖尿病多5.5倍。糖尿病易誘發(fā)膽囊結石的機制尚不完全清楚,可能與以下因素有關(guān):

  1.脂肪代謝障礙。糖尿病患者由于胰島素不能有效地抑制脂肪分解,并且2型糖尿病患者又常常合并有肥胖、血脂紊亂和高胰島素血癥,最終造成肝內合成的膽固醇增加,膽汁中的膽固醇、膽汁酸與磷脂含量比例失調,膽固醇處于飽和狀態(tài),水溶性差,容易形成結石。

  2.內臟自主神經(jīng)功能紊亂和微血管病變。這些病變可使膽囊收縮功能低下以及充盈功能異常,膽囊排空延遲,膽汁流出不暢,從而容易發(fā)生膽汁淤積,造成膽石病。

  眾所周知,一般膽結石發(fā)作時(shí),可出現膽絞痛,表現上腹部或右上腹劇痛并放射至右肩背部,同時(shí)有惡心、嘔吐。若伴發(fā)膽囊炎或胰腺炎時(shí),則有畏寒發(fā)熱。但糖尿病病人并發(fā)膽結石,絕大多數人無(wú)癥狀,無(wú)癥狀者占81.25%。有些較嚴重的患者因結石堵塞膽囊管和膽管,可出現右上腹劇烈疼痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等膽絞痛和急性膽囊炎表現,甚至引起膽囊壞死、穿孔。因此,糖尿病患者合并膽石癥不容忽視。糖尿病病程長(cháng)、血糖控制不良者及高齡糖尿病患者、高脂血癥或肥胖者,應當警惕膽石癥的存在,最好每年做一次肝膽B(tài)超,以早期發(fā)現和治療。

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