越來(lái)越多的孕期婦女在定期進(jìn)行的體檢中發(fā)現,平時(shí)正常的血糖值會(huì )突然變高,但自己卻沒(méi)有任何不適感覺(jué),這就是妊娠糖尿病。衛生部調查結果顯示,我國每天新增糖尿病患者約3000例,每年大約增加120萬(wàn)例糖尿病患者。同樣,準媽媽的糖尿病發(fā)病率也在明顯上升,國內最高發(fā)生率占準媽媽的1%~5%。專(zhuān)家提醒:由妊娠糖尿病引起的母兒近期、遠期影響不容忽視,患有妊娠糖尿病的女性,在產(chǎn)后得糖尿病的幾率比常人大很多。
●妊娠糖尿病與孕媽媽飲食有關(guān)
“醫生說(shuō)我的血糖高,得了妊娠期糖尿病,可我什么感覺(jué)也沒(méi)有啊。醫生只說(shuō)先讓我調整飲食,限制每日食物攝入量,不要吃甜的,連水果都要少吃。這樣對孩子會(huì )不會(huì )有影響?”7月24日,鄭州劉女士打來(lái)咨詢(xún)電話(huà)。
劉女士想不通,從第一次產(chǎn)前檢查開(kāi)始,胎兒的發(fā)育和自己的身體一直很正常。為什么會(huì )突然得了妊娠期糖尿病呢?她是在妊娠24周產(chǎn)前檢查時(shí),進(jìn)行血糖篩查發(fā)現了異常,經(jīng)過(guò)進(jìn)一步的檢查,確診為妊娠期糖尿病。“和以前相比,現在臨床更易見(jiàn)到妊娠糖尿病女性。妊娠糖尿病的增加與孕婦的飲食結構有很大的關(guān)系,營(yíng)養過(guò)剩,高糖、高脂肪、高蛋白質(zhì)的食物攝取得多,容易導致糖代量受損。”鄭州大學(xué)第三附屬醫院產(chǎn)科主任醫師崔世紅說(shuō)。“除此之外,總體國民的糖尿病發(fā)病率的提高,高齡孕婦在增加,都是妊娠糖尿病增加的客觀(guān)原因。”鄭州市第一人民醫院內分泌科副主任醫師王志宏說(shuō)。
●產(chǎn)后得糖尿病的幾率會(huì )增加
王志宏說(shuō),妊娠糖尿病就是指妊娠期間首次發(fā)現的糖尿病,在生產(chǎn)結束后6周,重新進(jìn)行血糖評估時(shí),血糖值正常。當然,一些女性懷孕前就有糖尿病,但是沒(méi)有覺(jué)察出來(lái),在懷孕后做檢查時(shí)首次發(fā)現血糖異常,不屬于妊娠糖尿病,這是糖尿病合并妊娠。
懷孕期間檢查出患有妊娠糖尿病,在生產(chǎn)后得糖尿病的幾率會(huì )比正常人高很多。因為懷孕期間出現糖尿病,說(shuō)明本身的胰島功能比別人的差,得糖尿病的幾率高于常人。“患有妊娠糖尿病,巨大兒的發(fā)生率要高得多,還有一部分孕婦會(huì )出現流產(chǎn)、早產(chǎn)的現象。懷孕時(shí)血糖高,孩子發(fā)生畸形的幾率要高出正常孕婦十倍多。”崔世紅說(shuō),“孕婦要營(yíng)養均衡,盡量避免妊娠糖尿病的發(fā)生。”
糖尿病的發(fā)病環(huán)境因素一般包括進(jìn)食增多、運動(dòng)減少、體重增加等。對女性來(lái)說(shuō),妊娠期是一個(gè)特殊的極其容易發(fā)生糖尿病的時(shí)期。為此專(zhuān)家提醒,夏天孕期婦女飲食要特別注意,千萬(wàn)不要無(wú)限量吃水果。
●做好產(chǎn)前檢查及時(shí)控制血糖
“建議孕期的女性分餐,這樣對血糖的影響要小一些。”崔世紅說(shuō),“在懷孕23周左右時(shí),孕婦最好做一次血糖檢測。”一般來(lái)說(shuō),只有極少數妊娠期糖尿病的準媽媽可能會(huì )出現典型的糖尿病患者都有的癥狀:三多一少(多飲、多食、多尿、體重減輕)。但是絕大多數沒(méi)有任何癥狀,甚至連空腹血糖都沒(méi)有異常。只有在進(jìn)行葡萄糖耐量的測試中,飲入葡萄糖后,血糖濃度才會(huì )高于正常水平。“已經(jīng)檢測出妊娠糖尿病的女性,如果糖代量異常情況輕一點(diǎn)的,可以通過(guò)飲食調整來(lái)控制血糖;嚴重的,建議打胰島素,不太主張通過(guò)藥物來(lái)控制,因為一些藥物可能會(huì )通過(guò)胎盤(pán)讓胎兒吸收。”王志宏說(shuō)。“糖”媽媽在懷孕期間,應該控制含有大量糖分食品的攝入,將體內的血糖控制在正常孕婦水平,降低對母體和胎兒的影響。“需要注意的是,如果孕婦患有妊娠糖尿病,胎兒將生活在高糖環(huán)境中,孩子出生后,得糖尿病的幾率會(huì )比較高。家長(cháng)一定要注意孩子的飲食和體重,不要讓孩子太胖。”
捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838芪明顆粒:益氣生津、滋養肝腎、通絡(luò )明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò )瘀滯證,癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩定性勞累型心絞痛,癥見(jiàn)胸
健客價(jià): ¥719養陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥90調節中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥13養陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò )瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見(jiàn):神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥19滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥20滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18清熱生津,益氣養陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣,養陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18益氣養陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥30