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糖尿病患要防視網(wǎng)膜病變

2015-11-24 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:由于血-視網(wǎng)膜屏障的破壞,血漿成分向視網(wǎng)膜組織滲漏,導致視網(wǎng)膜水腫,當水腫發(fā)生于黃斑部時(shí),則引起中心視力下降。

  有人說(shuō),世界上最殘忍的事情,莫過(guò)于從正常人士到失明人士。起初覺(jué)得怪異,世上那么多殘忍而殘暴的事,怎么是這么個(gè)事呢?細想也是,給了又失去,豈不是最殘忍的么。我們知道,糖尿病會(huì )引起許多類(lèi)型的并發(fā)癥,包括糖尿病眼病。糖尿病可引起兩種類(lèi)型視網(wǎng)膜病變——增殖性和非增殖性視網(wǎng)膜病變。糖尿病性視網(wǎng)膜病變是主要致盲眼病之一。

  視網(wǎng)膜病變如何致失明?

  糖尿病損害視網(wǎng)膜主要是由于血糖增高,小血管管壁增厚,滲透性增大,使小血管更易變形和滲漏。糖尿病視網(wǎng)膜病變的嚴重性和視力下降的程度與血糖水平控制情況以及患糖尿病時(shí)間的長(cháng)短有關(guān)?;疾r(shí)間長(cháng)短尤為重要,一般患糖尿病至少10年后才出現糖尿病性視網(wǎng)膜病變。

  糖尿病專(zhuān)家介紹,糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病的嚴重并發(fā)癥之一,它是重要的致盲眼病,在糖尿病患者不斷增加的今天,加強糖尿病眼病的防盲工作已經(jīng)成為當務(wù)之急。

  臨床上,根據視網(wǎng)膜是否出現新生血管增殖,該病被分為兩個(gè)主要的發(fā)展階段,即非增殖期和增殖期病變。

  在非增殖期,患者視網(wǎng)膜會(huì )出現微血管瘤、出血斑、硬性滲出、棉絮斑等。由于血-視網(wǎng)膜屏障的破壞,血漿成分向視網(wǎng)膜組織滲漏,導致視網(wǎng)膜水腫,當水腫發(fā)生于黃斑部時(shí),則引起中心視力下降。

  增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變最主要的眼底改變?yōu)樾律茉鲋臣跋鄳牟l(fā)癥,主要表現為增殖的新生血管沿視網(wǎng)膜表面生長(cháng)或進(jìn)入玻璃體內形成增殖膜。當新生血管破裂時(shí),可導致視網(wǎng)膜及玻璃體出血,增殖膜的收縮還可引起牽拉性視網(wǎng)膜脫離。如未給予及時(shí)治療,最終引起新生血管性青光眼,它是糖尿病的一種極為嚴重的眼部并發(fā)癥,除導致患者視力喪失外,還會(huì )引起持續的眼痛、頭痛、惡心、嘔吐等,給患者帶來(lái)極大痛苦。

  注意視網(wǎng)膜早期病變預防失明

  由于糖尿病視網(wǎng)膜病變早期沒(méi)有明顯的癥狀,患者往往不會(huì )引起重視,而一旦出現視力下降去醫院就診時(shí),大多已處于病變的中后期,治療效果已很差,甚至是不可治的狀況。因此,糖尿病患者要做到:

  (1)嚴格控制血糖,阻止或延緩視網(wǎng)膜病變的發(fā)展,降低視力損害;

  (2)時(shí)刻保持警惕,定期做眼底檢查,做到早發(fā)現、早治療,避免晚期并發(fā)癥;

  (3)嚴重的糖尿病視網(wǎng)膜病變患者,手術(shù)治療雖無(wú)法根治,但可有效防止視力的進(jìn)一步惡化。

  專(zhuān)家提示,糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生發(fā)展與糖尿病類(lèi)型及病程關(guān)系密切,ⅰ型糖尿病患者病程7年以上約有50%發(fā)生,17~25年者有90%發(fā)生;ⅱ型糖尿病患者病程10年以?xún)妊鄣谆菊#?0~15年約有26%患者發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變,15~20年上升至43%,20年以上者發(fā)生率可達100%,若合并高血壓、高血脂,則發(fā)病率更高。

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