問(wèn)題1經(jīng)眼底鏡檢查已確診為糖尿病性視網(wǎng)膜病變,為何還要做眼底血管熒光造影?
金明教授答:行眼底熒光造影是非常有必要的。因為一旦確診糖尿病性視網(wǎng)膜病變,實(shí)際病情往往要比眼底鏡下所見(jiàn)的情況更嚴重,很有可能已經(jīng)進(jìn)入了增殖期,這時(shí)就需要通過(guò)眼底血管熒光造影及時(shí)發(fā)現病灶并采取激光或手術(shù)治療,以控制病情發(fā)展。
問(wèn)題2得了糖尿病性視網(wǎng)膜病變就意味著(zhù)失明,治療是否失去了意義?
金明教授答:患者一定要擺正心態(tài),不要有太大的心理負擔。糖尿病性視網(wǎng)膜病變確實(shí)有可能導致失明,但只要了解其臨床特點(diǎn),把握好自己所處的病情階段,就不會(huì )錯過(guò)最佳的治療時(shí)機。金明教授提醒患者:病變早期沒(méi)有明顯癥狀,所以,必須定期檢查眼底,一旦發(fā)現問(wèn)題,要在控制好血糖、血壓和血脂的同時(shí),服用擴張血管和改善微循環(huán)的藥物。同時(shí),還要按醫生的要求,定期來(lái)醫院復查,一旦疾病繼續發(fā)展,及時(shí)采取有效措施,如果治療及時(shí),是可以避免失明的。
問(wèn)題3眼底為何會(huì )出血?
中國人民解放軍總醫院眼科主任醫師姚毅答:眼底出血不是一種獨立的眼病,而是許多眼病和某些全身疾病所共有的特征。常見(jiàn)于高血壓性視網(wǎng)膜病變、糖尿病及腎病引起的視網(wǎng)膜病變。視網(wǎng)膜靜脈周?chē)?、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、視盤(pán)血管炎以及血液病引起的視網(wǎng)膜病變,眼外傷性眼底出血。糖尿病眼底出血主要是由糖尿病引起的微循環(huán)障礙導致血管堵塞,造成血流不通引起局部缺血,繼而引發(fā)繼發(fā)性出血。微血管瘤、硬性滲出、新生血管等都可以引起眼底出血,同時(shí),視網(wǎng)膜梗塞會(huì )導致眼底出現棉絮狀滲出斑。
糖尿病引起的眼底病變早期沒(méi)有任何癥狀,等到視力下降時(shí)再就診就已經(jīng)為時(shí)已晚。20%左右的糖尿病患者在確診時(shí)就已經(jīng)有眼底出血了,因此,糖尿病患者在確診時(shí)就應該做眼病早期篩查。
問(wèn)題4眼科手術(shù)是否可以提高視力?
衛生部中日友好醫院眼科主任醫師陳術(shù)答:在臨床上,很多糖尿病患者在做眼部手術(shù)時(shí),都會(huì )問(wèn)醫生這樣的問(wèn)題“手術(shù)后我的視力可以到幾點(diǎn)幾”?
實(shí)際上,眼科常用的玻璃體切除術(shù)更多的時(shí)候是為完成激光治療創(chuàng )造條件,穩定新生血管,控制病情。提高視力并不是手術(shù)的目標,至于能否在手術(shù)后提高視力,還要看眼底病變的具體情況來(lái)決定,與病情的輕重密切相關(guān)。手術(shù)適應證包括:玻璃體出血、牽拉性視網(wǎng)膜脫離、濃密的黃斑前出血以及房角新生血管引起的青光眼等。
問(wèn)題5阿斯匹林會(huì )增加眼底出血風(fēng)險嗎?
姚毅教授答:大家都知道服用小劑量阿斯匹林可以改善血液黏滯度,但是有的患者擔心阿斯匹林會(huì )引起眼底出血,因而不敢服用。其實(shí),美國有一項關(guān)于阿斯匹林(2000例樣本)的臨床試驗結果顯示:阿斯匹林不會(huì )引起眼底出血,該藥不增加眼底出血風(fēng)險,患者可放心服用。
調節中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198養陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò )瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見(jiàn):神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368清熱生津,益氣養陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18益氣,養陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥623滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣養陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥30生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥219益氣養陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838益氣養陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥21生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥28養氣養陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥26生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥23養陰益氣,清熱活血。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18.5