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糖尿病足患者要定期自我檢查腳部

2016-02-02 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:美國糖尿病協(xié)會(huì )曾統計發(fā)現,約1/5糖尿病患者因雙腳出問(wèn)題而住院接受治療,很多病情嚴重的患者甚至需要截肢??梢哉f(shuō),糖尿病患者的截肢率直接反映著(zhù)血糖及足部護理的水

   從上世紀90年代中期以來(lái),美國糖尿病患者截肢率下降了65%。美國疾病預防控制中心流行病學(xué)專(zhuān)家尼爾卡·里奧斯·伯羅斯博士介紹,一旦下肢血管循環(huán)受損,足部受影響最大。而且,患者如果不小心,哪怕足部有一個(gè)很小的傷口,也非常容易導致感染,肌肉發(fā)黑、壞死,甚至要截肢。而“國家糖尿病教育項目”為糖尿病患者以及內分泌科醫生提出了全面的指導和要求,最大程度上預防此類(lèi)并發(fā)癥的發(fā)生。

 
  其主要的措施如下:洗腳,注意足部的清潔可以預防感染;選鞋,鞋子的前腳掌不宜太緊,鞋號要比腳的實(shí)際長(cháng)度大半號,鞋的寬度要適宜,腳部最寬部位要與鞋的最寬部位吻合,腳趾前端也要留出足夠的空間,還要確保鞋子的內層材料柔軟,不擠腳。最好選擇系鞋帶的鞋,可以隨時(shí)根據腳部腫脹情況調整鞋的松緊和大小。
  “糖尿病患者下肢血管容易發(fā)生動(dòng)脈硬化,而下肢神經(jīng)的病變使血管的運動(dòng)能力減弱,局部組織的抵抗力下降,即使是很微小的創(chuàng )傷,如鞋對腳部的擠壓、襪子縫線(xiàn)對腳的磨擦或雞眼都可能造成皮膚損傷、導致感染。”專(zhuān)家介紹說(shuō),糖友們在每次穿鞋前還應該養成檢查鞋子的習慣。1。仔細查看鞋內有無(wú)石子、沙礫等異物,尤其從郊外等地回來(lái),鞋子容易攜帶沙礫,一定要仔細磕打傾倒,把最小的顆粒也清除,以免磨損雙腳;2。經(jīng)常檢查鞋子的粗邊、縫線(xiàn)、裂痕,因為粗糙的接縫會(huì )對腳摩擦引發(fā)足潰瘍,應及時(shí)修補平整,或者換一雙新鞋;3。最好有2—3雙鞋替換著(zhù)穿,試穿新鞋時(shí)尤其要注意。
 
  糖尿病足患者泡腳水應低于37度
 
  為避免或延緩“失足”進(jìn)程,糖尿病足患者要科學(xué)規劃膳食,加強血糖監測,嚴格控制血糖,學(xué)會(huì )用好胰島素,從根源上遏制糖尿病足的發(fā)生、發(fā)展。日常生活中,糖尿病足患者要堅持每天用溫水泡腳,溫度應低于37度,并用雙腳互搓按摩,促進(jìn)足底血液循環(huán)。修剪趾甲要小心,剪完后要把趾甲邊緣磨光滑。若腳上長(cháng)了雞眼、老繭,千萬(wàn)別自行修剪,一定要找醫生處置。
  還要選擇合適的鞋襪,不穿小鞋、硬底鞋、高跟鞋。鞋子要寬松、柔軟、透氣、內襯平展,其內部應比腳的本身長(cháng)1~2厘米,寬度與跖趾關(guān)節部位的足寬度相等,高度考慮給足趾充分空間。同時(shí)盡量選擇棉布襪,襪邊不要太緊,以免襪口勒出印痕磨損皮膚。
 
  在天氣寒冷時(shí),不宜使用熱水袋或熱水瓶暖腳,以避免被燙傷,可用厚襪套或毛毯來(lái)保溫。
 
  患者護足兩步四注意
 
  第一步糖尿病足自我檢查四注意
 
  1、用棉花捻成尖端狀,輕輕劃過(guò)腳背及腳底皮膚,看自己是否可以感覺(jué)到,如果沒(méi)有感覺(jué)則表示輕觸覺(jué)消失或減退。
 
  2、用冷涼的金屬體觸碰腳部皮膚,檢查腳部皮膚是否感覺(jué)到冷涼,用37℃至37、5℃的溫水浸泡雙腳,是否感覺(jué)到溫熱,如果沒(méi)有感覺(jué),表示雙腳已有明顯的溫度感覺(jué)減退或缺失。
 
  3、用大頭針(或縫衣針)鈍的一端觸碰腳部皮膚,看是否有感覺(jué),如感覺(jué)差表示觸覺(jué)減退。
 
  4、用手指輕觸腳背靠近腳踝處皮膚,尋找有無(wú)腳背動(dòng)脈搏動(dòng)及搏動(dòng)的強弱,可與正常人腳背部動(dòng)脈搏動(dòng)情況進(jìn)行比較。如摸不到或脈搏很細弱,表示腳背動(dòng)脈供血不足,這種情況常提示在腳背動(dòng)脈上端有大動(dòng)脈血管狹窄或梗阻。
  第二步患糖尿病足之后,生活中的四項注意
 
  1、每次穿鞋前,一定要注意仔細檢查鞋子內有無(wú)堅硬異物,以免磨損腳部皮膚導致受傷。
 
  2、每晚用40℃至45℃的溫水泡腳15—20分鐘,洗腳后用干燥的純棉毛巾擦干全腳,以保持腳部的清潔與血液流通,避免使用電熱毯、熱水袋,也不要洗桑拿浴、烤火爐、泡熱水澡。
 
  3、日常生活中要穿吸汗性較好的棉襪及寬松舒適的鞋子,不要赤腳走路,以免受到意外傷害,同時(shí)要切記不要做爬山、跑步等劇烈運動(dòng)。
 
  4、剪趾甲時(shí),不可剪得太深,以免損傷皮膚,造成甲溝感染。
 
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