大部分糖友最終不幸得糖尿病眼病該怎么辦
摘要:隨著(zhù)我們社會(huì )的逐漸老齡化,老年人患糖尿病的比例不斷攀升。而作為糖尿病并發(fā)癥的糖尿病視網(wǎng)膜病變,嚴重的話(huà)還會(huì )給老年人帶來(lái)致盲的危險。
警惕老年性糖尿病
我們所說(shuō)的老年性糖尿病,是指60歲以后才發(fā)病或者60歲以前發(fā)病并延續至60歲以后的糖尿病,以Ⅱ型糖尿病為主,也就是非
胰島素依賴(lài)型糖尿病。
有些人之所以會(huì )患上老年性糖尿病,與年紀增大有一定關(guān)系,上了年紀以后,人體的胰島功能開(kāi)始減退,血糖的處理能力相應變弱,步入中老年期就容易發(fā)病。老年性糖尿病與普通糖尿病有所區別的地方是,老年性糖尿病患者往往在患病期間會(huì )伴隨多種疾病并發(fā)的癥狀,而且患者的智力和記憶力也會(huì )隨患病的時(shí)間開(kāi)始出現減退,常常表現為無(wú)癥狀或者癥狀不典型。
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老年性糖尿病患者在患病初期因為沒(méi)有明顯的“三多一少”癥狀,所以并不容易被發(fā)現,“三多一少”指的是多食、多飲、多尿、體重減少。很大一部分患者在發(fā)病初期都只有在餐后才會(huì )出現血糖升高,空腹時(shí)大多血糖正常,因此很容易延誤病情。
引起老年性糖尿病的主要原因是
遺傳,這是不可改變的,但環(huán)境因素是可以改變的,只要堅持良好的作息習慣、均衡的飲食習慣和適當運動(dòng),就能把患糖尿病的幾率降到最低。
9成糖尿病患者難逃糖尿病視網(wǎng)膜病變
隨著(zhù)糖尿病患者逐年增多和糖尿病全身治療的進(jìn)步,患者的壽命顯著(zhù)延長(cháng),由此引發(fā)的全身一系列并發(fā)癥也相應增多,眼部并發(fā)癥就是最常見(jiàn)的糖尿病并發(fā)癥,其中又可分為糖尿病性視網(wǎng)膜病變、糖尿病性白內障、糖尿病性眼肌神經(jīng)的麻痹、糖尿病性青光眼、糖尿病的屈光改變等。
在臨床上總能見(jiàn)到一些糖尿病患者,生病很多年,從未看過(guò)眼睛,平時(shí)也沒(méi)有在意,直到突然有一天,眼前出現了黑影或者突然看不到東西了才來(lái)就醫。但為時(shí)已晚,雖然醫生盡了最大努力,病人也花費了很多錢(qián),受了很多病痛的折磨,最終視力都難以恢復。
糖尿病性視網(wǎng)膜病變是最嚴重的微血管病變之一,其發(fā)病率有隨著(zhù)病程和年齡的增長(cháng)而增高的特點(diǎn)。
一般來(lái)說(shuō),糖尿病病程超過(guò)10年的,有50%的患者存在視網(wǎng)膜病變,而病程超過(guò)20年,這個(gè)比例會(huì )提高到70%。在血糖失控的情況下,糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)生率更高,且使用
降糖藥物也并不能避免視網(wǎng)膜病變的發(fā)生。
據統計,隨著(zhù)病程的延長(cháng),70%至90%的糖尿病患者在其一生中會(huì )患上糖尿病視網(wǎng)膜病變,約5%至10%的患者會(huì )在5年內失明,該病目前已成為中老年人致盲的一個(gè)最常見(jiàn)的原因。
一旦患上糖尿病視網(wǎng)膜病變,患者該如何治療?
糖尿病視網(wǎng)膜病變是由糖尿病引起的微血管病變,所以降血糖就是一個(gè)重要的治療原則。另外,還需要控制發(fā)病的危險因素,如高血壓,因為高血壓本身就可以引起眼底的改變,再加上糖尿病,視網(wǎng)膜病變的發(fā)展會(huì )更迅速。
糖尿病視網(wǎng)膜病變早期可以采取藥物治療,比如使用一些改善微循環(huán)的藥物,因為糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病的微血管并發(fā)癥,改善微循環(huán)可以延緩疾病的進(jìn)展。此外,也可以根據眼底的表現進(jìn)行對癥治療,如眼底有出血,可以服用一些止血、活血的藥物。
總而言之,醫生在對眼底有一個(gè)全面評估情況下,為病人推薦一種最適合的治療方式。病人也應該和醫生及時(shí)溝通,選擇最佳的治療方案。
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