糖友定期糖尿病足篩 六招助你呵護雙足
摘要:調查顯示,全球每30秒就有一條腿因糖尿病足而截肢,我國糖尿病發(fā)病率高達9.7%,現有近一億糖尿病患者,其中至少有四千萬(wàn)糖尿病足患者。臨床中,許多患者已出現下肢發(fā)涼、跛行甚至潰瘍久不愈合等,就診時(shí)才發(fā)現血糖高;而部分確診糖尿病的患者,因未覺(jué)任何不適,麻痹大意,最終導致糖尿病足;還有部分患者被誤診為缺鈣、關(guān)節炎等。我們如何才能及早發(fā)現糖尿病足?
及早發(fā)現糖足定期足篩很重要
糖尿病足是指糖尿病患者足部由于神經(jīng)病變使下肢保護功能減退,大血管和微血管病變使動(dòng)脈灌注不足致微循環(huán)障礙而發(fā)生潰瘍和壞疽的疾病狀態(tài),是糖尿病一種嚴重的并發(fā)癥。所有糖尿病患者病程超過(guò)5年時(shí)都必須做糖尿病足篩。定期進(jìn)行糖尿病足篩,識別處在足潰瘍邊緣狀態(tài)的病人,是早期發(fā)現糖尿病足,提高足潰瘍治愈率,提升患者生活質(zhì)量的最好方法。
糖友呵護雙足記住以下六點(diǎn)
1、一天查一次
即無(wú)病防病,重視足損傷。每天晚上洗腳時(shí),先檢查一遍自己的腳,及時(shí)發(fā)現潛在的問(wèn)題。重點(diǎn)檢查足底、趾縫間及足部變形部位。檢查內容包括有無(wú)各種損傷、擦傷、水皰;皮膚有無(wú)干燥、皸裂;足趾足底有無(wú)雞眼和
胼胝(老繭);皮膚溫度、顏色;趾甲異常足及小腿皮膚有無(wú)腫脹、潰瘍、感染;有無(wú)濕疹,有無(wú)
霉菌感染等。
2、穿鞋要舒適
適合糖尿病患者穿的鞋有以下特點(diǎn):1)厚底平跟;2)鞋頭寬敞:一般是圓頭鞋;3)深度足夠:如運功鞋、休閑皮鞋;4)透氣良好:面料為棉布或軟牛皮為佳;5)鞋里平整:不要花樣復雜、接縫多的拼皮鞋;6)穿脫方便:一腳蹬的無(wú)帶款或搭袢式;鞋帶不要太長(cháng),以免絆倒。鞋要經(jīng)常更換,最好兩三雙軟鞋換著(zhù)穿,避免出汗后鞋里潮濕。穿鞋前,要檢查鞋里是否存在粗糙的接縫或異物,不要赤腳穿鞋。襪子的面料要天然,如棉襪、羊毛襪,不要穿不透氣的絲襪和尼龍襪。大小要合適,上口不能緊,否則會(huì )影響腳的血液循環(huán)。接縫不粗糙,最好無(wú)接縫。每天更換襪子。
3、泡腳要適度
睡前熱水泡腳可改善足底血液循環(huán),也利于夜眠。但是,泡腳要注意以下原則:1)洗腳水溫要合適:洗腳前要用手或溫度計試一下水溫,宜低于37℃,太燙易造成燙傷;2)泡腳時(shí)間要適度:一般泡10分鐘,不要超過(guò)15分鐘,而不是一般人常泡的半小時(shí)以上;3)洗好要擦干:用淺色毛巾擦腳,這樣容易發(fā)現破損后的出血或膿水,不但要擦腳底腳背,腳趾縫也要擦干;4)去足浴店享受足浴時(shí),要特別關(guān)照服務(wù)員泡腳的水溫不要過(guò)高。
4、護膚要仔細
冬季汗液分泌少,皮膚易干裂,所以洗腳后建議使用潤膚霜/油,均勻涂在足底、足背、小腿皮膚上,但不要涂抹于足趾間或潰瘍傷口;涂后適當
按摩足部和足底;嚴重的足跟皸裂,可以使用
水楊酸乳膏、尿素酯等特殊潤膚霜,超市有售,好多醫院也可以配藥。
5、運動(dòng)要適當
1)堅持規律運動(dòng):可加速血液循環(huán),促進(jìn)雙足皮膚營(yíng)養;2)運動(dòng)時(shí)間宜早晚餐后;3)運動(dòng)形式要舒緩:散步、慢跑、自行車(chē)、游泳、打
太極拳、跳舞等;4)運動(dòng)時(shí)間要適中:餐后活動(dòng)30-45分鐘即可,不要超過(guò)1小時(shí);5)運動(dòng)量要適當:特別是老年患者,要量力而行,適可而止;運動(dòng)過(guò)度過(guò)劇,腳壓力過(guò)大,反而不利。
6、傷口處理要及時(shí)
如果腳不慎受傷或磨破、裂開(kāi),小傷口正確的處理方法是:用清水或鹽水清洗后輕輕拭干;用酒精消毒后,醫用紗布覆蓋;每天更換敷料。如果傷口在1-2天內沒(méi)有好轉跡象,或局部出現紅、熱、腫等表現,即使感覺(jué)不到任何疼痛,實(shí)際上已經(jīng)發(fā)生了感染,應立即去醫院找醫生協(xié)助處理。
總之,“糖尿病足”是可以預防的。只要糖尿病患者注意控制好血糖、血脂、血壓等代謝指標,平時(shí)注意足的日常保健,冬季就不會(huì )出現“老爛腳”。
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