糖友發(fā)病5年內需做首次眼底檢查
摘要:預防糖尿病視網(wǎng)膜病變應該注意兩點(diǎn):一是良好的控制血糖、血壓和血脂,嚴格禁煙可以降低糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展,預防其對視網(wǎng)膜的有害影響。此外,定期進(jìn)行眼底檢查、及時(shí)發(fā)現視網(wǎng)膜病變、選擇合適的治療時(shí)機也是減少糖尿病視網(wǎng)膜病變視力喪失的關(guān)鍵。如何及時(shí)發(fā)現視網(wǎng)膜病變?糖尿病患者何時(shí)該去眼科做首次檢查?下面一一為您解答。
發(fā)病5年內需做首次檢查
如果患者發(fā)現糖尿病的年齡小于35歲,推薦在發(fā)現疾病的5年內完成首次檢查。若患者發(fā)病時(shí)大于35歲,則應該在發(fā)現糖尿病時(shí)立即進(jìn)行眼科檢查。如果患者在妊娠期發(fā)現糖尿病也應立即進(jìn)行眼底檢查。需要特別注意到是,如果患者確診為I型糖尿病,引起發(fā)展迅速,對靶器官損傷大,也應立即進(jìn)行眼科檢查。
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首次檢查都應包含哪些項目?
糖尿病患者首次就診于眼科時(shí),應進(jìn)行眼科常規檢查,如
視力、眼壓、前節、晶體等。但由于糖尿病患者的特殊眼底病變,應著(zhù)重進(jìn)行眼底檢查。美國糖尿病協(xié)會(huì )指出,糖尿病患者的眼部檢查至少要包括以下4項:1、視力檢查。糖尿病患者在進(jìn)行視力檢查后,可了解視力是否受損及受到損害的程度;2、眼底鏡和裂隙燈檢查。通過(guò)此類(lèi)檢查,醫生可以看到患者眼底和眼內的細微結構,從而判斷患者是否出現了
白內障、視網(wǎng)膜病變等眼病。3、前房角鏡檢查。通過(guò)此項檢查,醫生可判斷患者前房角是否通暢??赡芑加星喙庋鄣奶悄虿』颊邞ㄆ谶M(jìn)行這項檢查,以免延誤病情,導致失明。4、眼壓檢測。糖尿病患者易并發(fā)青光眼。眼內壓檢查是確診青光眼最主要的檢查方法。必要時(shí)應進(jìn)一步進(jìn)行熒光造影和OCT檢查,醫生一般會(huì )情況根據您的情況進(jìn)行判斷。
如果糖尿病患者在首次檢查后未發(fā)現眼底異常,抑或暫時(shí)不需要進(jìn)行治療,則需要至少每年進(jìn)行一次復診;如果發(fā)現眼部異常,請詳細詢(xún)問(wèn)醫生,并嚴格遵照醫囑進(jìn)行隨訪(fǎng)。嚴格隨訪(fǎng)是糖尿病患者及早發(fā)現、控制病情的重要因素,也是避免突然嚴重視力損傷的關(guān)鍵,請切記。
糖尿病眼病的預防方法
1、定期查眼底:建議糖尿病眼病患者應每年散瞳檢查眼底。
1型糖尿病患者,過(guò)了青春期后應定期檢查眼底,
2型糖尿病患者從發(fā)病后5年應每年檢查1次或遵醫囑。如有眼部異常感覺(jué),及時(shí)去找眼科醫生檢查治療,并要縮短眼科隨診時(shí)間,如每半年或3個(gè)月1次。
2、早期治療:如果已患有糖尿病眼病,要遵照醫生建議,按時(shí)用藥并作必要的檢查,如眼底熒光血管造影等。
3、控制血糖、血壓、血脂:積極治療糖尿病,使血糖得到滿(mǎn)意控制。同時(shí)要嚴格控制血壓,降低血脂,飲食調整,多吃蛋白質(zhì)的食物,少吃含脂肪的食物,盡量延緩糖尿病視網(wǎng)膜病變,出現糖尿病眼病。
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