腎臟是人體極為重要的臟器。腎臟內部有數百萬(wàn)有濾過(guò)作用的小血管,它們共同承擔著(zhù)清除人體血液中代謝廢物的作用。
糖尿病會(huì )損害這種過(guò)濾系統的功能,導致腎功能不全。受損的腎臟無(wú)法再有效濾除血液中的代謝廢物,最終導致腎病的發(fā)生。
糖尿病腎病有哪些癥狀?
在疾病早期,雖然有一部分腎臟毛細血管受到損害而不能很好地過(guò)濾體內代謝廢物,但是腎臟內尚未損害的那部分毛細血管會(huì )更加努力工作,從而保證腎臟仍然能夠將代謝廢物濾除而不至出現明顯癥狀。
但是隨著(zhù)受損的腎臟毛細血管越來(lái)越多,即使十分努力也不能完成所有的代謝廢物的工作時(shí),就會(huì )出現相應腎病癥狀。
最先出現的癥狀往往是水腫。
其他腎病癥狀包括失眠、食欲下降、腹痛、虛弱、注意力不集中等。
即使沒(méi)有出現明顯癥狀,仍然應該定期去醫院門(mén)診隨訪(fǎng)。醫生會(huì )查驗你的血壓,尿液(主要是看尿中蛋白質(zhì)水平),血液(腎功能)等可能反映腎臟有沒(méi)有受損的一些。
哪些人容易發(fā)展成糖尿病腎???
并不是所有的糖尿病患者都會(huì )發(fā)展為糖尿病腎病。影響腎病進(jìn)展的危險因素包括基因遺傳因素、血糖控制情況,以及血壓水平。
血糖和血壓水平控制得越好,患上腎病的概率就會(huì )越低。
怎么能預防糖尿病腎病的發(fā)生呢?
將血糖控制在目標范圍內可有效防止糖尿病腎病的發(fā)生。
如果您不知道血糖控制的目標范圍,請退出文章,回到糖尿病醫生的公眾號主頁(yè)面,回復「診斷糖尿病」了解血糖控制的目標范圍。
研究表明,嚴格的血糖控制可使微量白蛋白尿的發(fā)生風(fēng)險降低1/3。即便對于那些已經(jīng)有微量白蛋白尿的患者,嚴格的血糖控制亦可使其進(jìn)展為大量白蛋白尿的風(fēng)險降低一半。甚至有些研究認為嚴格控制血糖可逆轉大量白蛋白尿。
血壓控制也常重要。糖尿病患者的血壓控制目標為140/90mmHg,對合并腎病者的血壓控制目標為130/80mmHg。
糖尿病腎病的治療
1.自我管理
嚴格的血糖控制和血壓管理是糖尿病腎病治療的重要措施。
血壓對疾病的進(jìn)展有重要影響,即使是輕微地血壓上升都會(huì )導致腎功能迅速惡化。
降低血壓的四種方法包括:減輕體重,低鹽飲食,戒煙戒酒以及經(jīng)常鍛煉。
2.藥物治療
如果經(jīng)過(guò)上述方法仍不奏效的話(huà),就得服用降壓藥了。市場(chǎng)上有很多種降壓藥,但是,這些藥物并不是都同樣適合于糖尿病患者。有些藥物會(huì )升高血糖,而有些藥物會(huì )掩蓋低血糖癥狀。
醫生通常會(huì )給糖尿病患者開(kāi)血管緊張素轉化酶(ACE)抑制劑類(lèi)藥物降血壓,通常藥品的名字都叫「某某普利」。
這類(lèi)藥特別適合用于糖尿病、高血壓以及腎病患者,可以減慢腎病疾病進(jìn)展,并且降低血壓。
3.飲食
醫生處理大量白蛋白尿的另一個(gè)治療方案是低蛋白飲食。高蛋白質(zhì)飲食會(huì )增加腎臟正常工作的難度。低蛋白飲食可以有效減少尿液中蛋白質(zhì)的丟失,從而增加血中蛋白水平。
但是,請不要在非醫生指導的情況下自行開(kāi)始低蛋白飲食,因為每位患者都有其特別的情況。
如果到了腎衰竭階段
一旦進(jìn)展至腎衰竭階段,就必須使用透析療法。病人必須選擇透析或者是腎移植來(lái)維持生命。
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健客價(jià): ¥198養陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò )瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見(jiàn):神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
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健客價(jià): ¥18益氣,養陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥623滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣養陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥30生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
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健客價(jià): ¥158滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838益氣養陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
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健客價(jià): ¥18.5