預防糖尿病并發(fā)癥，糖友需要血糖好、血壓好、血脂好，其實(shí)還需要做到尿酸好！高尿酸就像血糖和血脂升高一樣，“看不見(jiàn)，摸不著(zhù)”，卻會(huì )對人體多器官造成損傷。如果你體檢發(fā)現尿酸高，該怎么辦呢？

　　什么是高尿酸血癥

　　當空腹血尿酸高于420μmol/L，即可確診為高尿酸血癥。尿酸升高了并不等于患了痛風(fēng)，僅5%～12%的高尿酸血癥患者最后會(huì )發(fā)展為痛風(fēng)，而一些平時(shí)無(wú)明顯癥狀，僅在醫院化驗中發(fā)現血尿酸升高的現象為“無(wú)癥狀高尿酸血癥”。

　　高尿酸血癥與糖尿病的關(guān)系

　　高尿酸血癥和糖尿病密切相關(guān)，高尿酸血癥的產(chǎn)生主要與尿酸排泄減少有關(guān)，糖尿病患者通常存在明顯的胰島素抵抗，胰島素作用于腎臟，可減少尿酸排泄而使血尿酸升高。

　　血尿酸升高也可破壞胰腺B細胞功能從而誘發(fā)或加重糖尿病。

　　研究發(fā)現，在高尿酸血癥患者中，大約62.8％存在胰島素抵抗（胰島素抵抗是2型糖尿病的主要發(fā)病機制）。

　　因此，糖友定期體檢應注意尿酸的篩查。

　　高尿酸傷心傷腎傷關(guān)節

　　傷關(guān)節：體內尿酸長(cháng)期偏高，形成尿酸鹽結晶，沉積在關(guān)節及其周?chē)M織，因此引起關(guān)節疼痛、紅腫等癥狀，也就是人們熟知的痛風(fēng)。

　　傷心：血尿酸升高還會(huì )使血小板聚積性增強，易致血管內皮損害而加重動(dòng)脈粥樣硬化，血尿酸每升高60μmol/L，患冠心病的幾率增加48%。

　　傷腎：尿酸鹽如沉積在腎，可引起腎小管萎縮和腎動(dòng)脈硬化加速，從而導致腎結石、慢性腎衰甚至尿毒癥。

　　尿酸高于420，該怎么辦

　　當血尿酸高于535μmol/L 或合并有心血管疾病時(shí)，需按醫囑服用降尿酸藥物，盡早將血尿酸控制在正常范圍內。

　　對于血尿酸為420～475μmol/L的無(wú)癥狀高尿酸血癥患者，可暫時(shí)不服藥，但需通過(guò)調整飲食等方法來(lái)降低血尿酸。

　　尿酸高，該怎么吃

　　1. 限制食物中嘌呤的攝入。少吃動(dòng)物內臟、海鮮等。高嘌呤食物如海鮮、肉類(lèi)、濃湯、菌菇類(lèi)等攝入過(guò)多會(huì )導致血液中的尿酸升高。

　　含嘌呤較多的粗糧如麥麩等不宜過(guò)多食用，其他的主食選擇同糖尿病患者一樣。為了延緩食物的吸收，避免血糖上升過(guò)快，可以增加薯類(lèi)食品，如南瓜、芋頭、山藥、藕粉等，代替部分主食。

　　2. 每天喝水2000毫升以上。尿酸的排泄主要從腎臟以尿液的形式排出，喝水少可導致尿酸堆積于體內，從而導致血尿酸升高。

　　3.限制飲酒，特別是啤酒，嚴禁酗酒或大量飲用甜飲料。酒精和甜飲料中的果糖會(huì )與尿酸搶奪被排出體外的機會(huì )，從而導致血尿酸升高。

　　4. 減重。肥胖者攝入能量增加，體內堆積的脂肪分解后生成大量游離脂肪酸，在肝臟進(jìn)行代謝，可導致血尿酸升高。肥胖者需通過(guò)控制飲食總熱量攝入和適度運動(dòng)減輕體重，這一點(diǎn)和肥胖的糖尿病患者是一樣的。