我國是一個(gè)糖尿病高發(fā)的國家,糖尿病已經(jīng)成為嚴重威脅人類(lèi)健康的慢性疾病之一,糖尿病會(huì )引起冠心病、腎病、視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)病變等并發(fā)癥,而這些并發(fā)癥嚴重的會(huì )造成患者致死、致殘。每年因為糖尿病控制不佳導致眼部并發(fā)癥而引發(fā)失明的人數眾多。
如何治療糖尿病眼?。?/strong>
所有的治療要想取得好效果的前提條件是控制好血糖、血壓、血脂等基礎指標。針對不同的常見(jiàn)眼部并發(fā)癥可采取以下治療方法:
1、結膜角膜病變:一般采取對癥處理,可予以人工淚液改善干眼癥狀,促進(jìn)角膜上皮修復、營(yíng)養角膜神經(jīng)末梢等。
2、眼肌麻痹:在控制好血糖基礎上,應用血管擴張劑、神經(jīng)營(yíng)養劑,改善神經(jīng)的血運及營(yíng)養,一般可以逐漸恢復。
3、白內障:當白內障明顯影響視力,妨礙工作和生活時(shí),可在血糖控制下進(jìn)行白內障摘除術(shù)和人工晶體植入術(shù)。如有糖尿病性視網(wǎng)膜病變,宜在白內障手術(shù)前做激光視網(wǎng)膜光凝。術(shù)后應繼續治療眼底病變。
4、青光眼:糖尿病引起的青光眼常常是新生血管性青光眼,治療比較困難,常規抗青光眼手術(shù)效果不一定好,還得結合其他手術(shù)方式如睫狀體冷凍、安裝引流閥等,具體因人而異。
5、糖尿病性視網(wǎng)膜病變:定期檢查眼底熒光素血管造影,發(fā)現有早期改變,即立即用改善微循環(huán)藥物。發(fā)現視網(wǎng)膜毛細血管存在無(wú)灌注,要及時(shí)做視網(wǎng)膜光凝。已進(jìn)入第Ⅴ期,應盡早行玻璃體手術(shù)和眼內光凝,以挽救患者視力。
預防糖尿病眼病該怎么做:
1、糖尿病性眼病的根本防治是早期、全面有效控制血糖、血壓、血脂等。戒煙、限酒是防治糖尿病眼病的有效措施之一,已有增殖性視網(wǎng)膜病變的患者應避免劇烈活動(dòng)及潛水等運動(dòng)。
2、眼底尚未發(fā)現視網(wǎng)膜病變的糖尿病患者,應每年隨訪(fǎng)1次。妊娠期糖尿病患者,應每3個(gè)月一次。
3、眼底視網(wǎng)膜出現病變的糖尿病患者,視網(wǎng)膜僅見(jiàn)幾個(gè)出血點(diǎn)或血管瘤,隨訪(fǎng)每年1次;輕度非增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變,隨訪(fǎng)每9個(gè)月1次;中度非增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變,隨訪(fǎng)每6個(gè)月1次;重度非增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變,隨訪(fǎng)每3個(gè)月1次;黃斑出現水腫或增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變,隨訪(fǎng)每2-3個(gè)月1次;娠期糖尿病患者,應每月一次。
溫馨提醒:以上隨訪(fǎng)計劃不是死板的,應根據實(shí)際檢查情況進(jìn)行調整,遵照醫囑進(jìn)行必要的檢查。為了更好的防治糖尿病眼病的發(fā)生,該麻煩的還是要麻煩一點(diǎn)的。