幾種常見(jiàn)的糖尿病眼病。
摘要:目前不少糖尿病患者對眼部并發(fā)癥缺乏必要的了解和認識,常常拖到視力嚴重下降甚至失明才慌忙就診,延誤寶貴的治療時(shí)機。其實(shí),只要盡早篩查、及早發(fā)現,以目前的醫療水平和眼部護理技術(shù),90%左右糖尿病引發(fā)的視力缺損和失明都有機會(huì )避免。下面為你仔細講講糖尿病眼病。
常見(jiàn)糖尿病眼病有五種
糖尿病能引起以下幾種類(lèi)型的眼病,提醒
糖友注意預防。
1、糖尿病性白內障
眼球內的晶狀體隨著(zhù)人年齡的增長(cháng),會(huì )變得越來(lái)越混濁,從而造成視力不清甚至失明,這就是白內障。糖尿病性白內障包括真性糖尿病性白內障和糖尿病的老年性白內障。青少年糖尿病患者并發(fā)的白內障叫作真性糖尿病性白內障。這種病癥在臨床上并不多見(jiàn)。其發(fā)病的臨床表現通常是患者雙眼發(fā)病,而且病情發(fā)展迅速。這類(lèi)病人的白內障可在數日、甚至在48小時(shí)之內完全成熟。老年人患糖尿病后,會(huì )加重和加快其晶狀體混濁的程度和速度,從而發(fā)生糖尿病的老年性白內障。
2、糖尿病性屈光改變
在糖尿病發(fā)病急驟或病情突然加重的情況下,由于血糖的增高,會(huì )引起房水滲透壓的減低,使患者突然發(fā)生近視。經(jīng)過(guò)治療后,病人的血糖顯著(zhù)降低時(shí),又可出現遠視。近視和遠視又常常伴有
散光,這都是由于病人眼部的屈光改變所造成的。屈光改變一般都是暫時(shí)性的,無(wú)需佩戴眼鏡,待血糖得到滿(mǎn)意的控制后,??苫謴偷皆瓉?lái)的屈光水平。但此病的發(fā)病特點(diǎn)是發(fā)生快,恢復慢。
3、糖尿病性虹膜睫狀炎
有些糖尿病患者特別是青少年糖尿病患者可發(fā)生眼痛、眼紅、怕光流淚、視物模糊等急性虹膜睫狀炎的癥狀。
有些糖尿病患者可出現視物成雙復視、眼球運動(dòng)受限、眩暈及步態(tài)不穩等麻痹性斜視癥狀。此病一旦發(fā)生,通常需要1—2個(gè)月,甚至更長(cháng)一段時(shí)間方能恢復正常。
5、糖尿病性視網(wǎng)膜病變
微血管病變是糖尿病的慢性并發(fā)癥之一。而糖尿病視網(wǎng)膜病變是微血管病變的主要表現。
4點(diǎn)入手預防糖尿病眼病
1、
降糖的同時(shí)重視降壓降脂:早期有效控制血糖,可以大大減少糖尿病眼病的發(fā)生,或者延緩其發(fā)展。另外,血壓增高和血脂異常等合并癥對眼部病變也起到重要作用,因此控制血糖和控制血壓是預防眼病的兩個(gè)核心。
2、常去眼科隨訪(fǎng):糖尿病性視網(wǎng)膜病變是進(jìn)行性的,早期常無(wú)典型癥狀,單眼患病時(shí)不易察覺(jué),因此糖尿病診斷確立后應在眼科醫生處進(jìn)行定期隨診。無(wú)糖尿病視網(wǎng)膜病變者隨診間隔時(shí)間可定為一年,出現視網(wǎng)膜病變者應縮短隨診間隔時(shí)間。
3、查好眼底:不單查視力,還要查眼底。糖尿病眼病患者
視力下降明顯時(shí),視網(wǎng)膜病變多半已是晚期。所以,要想通過(guò)查視力去發(fā)現糖尿病視網(wǎng)膜病變是不可靠的。
4、即使眼病晚期也不放棄治療:目前,激光及手術(shù)設備的不斷改進(jìn)和完善,即使眼底出血看不見(jiàn)了,通過(guò)激光治療或玻璃體切割手術(shù),不少糖尿病視網(wǎng)膜病變病患者仍可恢復一定視力,別輕易放棄治療機會(huì )。
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