糖尿病腎病的發(fā)生往往讓人束手無(wú)策，治療困難，預后較差，反復發(fā)作，對人們的生活帶來(lái)很大的影響。其實(shí)糖尿病腎病是可以預防的，采取積極有效的預防方法對疾病治療有很大的幫助，因此向大家提出了預防方法，希望可以幫助大家。

　　糖尿病腎病猛如虎，5年以上糖友要關(guān)鍵預防

　　1、所有的糖尿病人病程超過(guò)5年以上者，要經(jīng)常查腎功能、尿蛋白定性、24小時(shí)尿蛋白定量，并注意測量血壓，做眼底檢查。

　　2、有條件時(shí)，應做尿微量蛋白測定和β2-微球蛋白測定，以早期發(fā)現糖尿病性腎病。如果尿微量白蛋白增加，要3～6個(gè)月內連測3次以確定是否為持續性微量白蛋白尿。

　　3、如果確定為微量白蛋白增加，并能排除其他引起其增加的因素，如泌尿系感染、運動(dòng)、原發(fā)性高血壓者，應高度警惕。并注意努力控制血糖，使之盡可能接近正常。若血壓18.7/12kPa，就應積極降壓，使血壓維持在正常范圍。同時(shí)，還應強調低鹽、低蛋白飲食，以?xún)?yōu)質(zhì)蛋白為佳。

　　糖尿病腎病有哪些常見(jiàn)癥狀

　　1、蛋白尿，早期糖尿病腎病無(wú)臨床蛋白尿，只有用放射免疫方法才能檢測出微量蛋白尿。臨床糖尿病腎病早期惟一的表現為蛋白尿，蛋白尿從間歇性逐漸發(fā)展為持續性。

　　2、水腫，臨床糖尿病腎病早期一般沒(méi)有水腫，少數病人在血漿蛋白降低前，可有輕度水腫。若大量蛋白尿，血漿蛋白低下，水腫加重，多為疾病進(jìn)展至晚期表現。

　　3、高血壓，在1型無(wú)腎病的糖尿病病人中高血壓患病率較正常人并不增加，2型糖尿病病人伴高血壓較多，但若出現蛋白尿時(shí)高血壓比例也升高，在有腎病綜合征時(shí)病人伴有高血壓，此高血壓大多為中度，少數為重度。

　　4、腎功能衰竭，糖尿病腎病進(jìn)展快慢有很大的差異。有的病人輕度蛋白尿可持續多年，但腎功能正常，有的病人尿蛋白很少，可快速發(fā)展出現腎病綜合征，腎功能逐漸惡化，最終出現尿毒癥。

　　5、貧血，有明顯氮質(zhì)血癥的病人，可有輕度的貧血。

　　6、其他臟器并發(fā)癥表現，心血管病變如心力衰竭、心肌梗死。神經(jīng)病變如周?chē)窠?jīng)病變。累及自主神經(jīng)時(shí)可出現神經(jīng)源性膀胱。視網(wǎng)膜病變，糖尿病腎病嚴重時(shí)幾乎100%合并視網(wǎng)膜病變，但有嚴重視網(wǎng)膜病變者不一定有明顯的腎臟病變。當糖尿病腎病進(jìn)展時(shí)，視網(wǎng)膜病變常加速惡化。

　　如何防腎病最有效？

　　第一、控制血壓最為重要

　　糖尿病腎病患者通常會(huì )伴有高血壓，高血壓和腎臟疾病是相互關(guān)聯(lián)的，高血壓不僅引起腎臟損害，腎病反過(guò)來(lái)又加重了高血壓。糖尿病患者，不論什么原因引起的高血壓，都應積極控制。糖尿病腎病患者血糖控制和血壓檢測相關(guān)，在時(shí)期治療，高血壓比治療高血糖，更為重要，但兩者要同時(shí)進(jìn)行。

　　專(zhuān)家提示患者，高血糖是疾病發(fā)展的主要因素，血糖控制以后，腎臟可以恢復正常，但是如果血糖持續升高，就會(huì )加重病情，進(jìn)一步惡化。所以降低糖耐量也是預防糖尿病腎病的重要一項。

　　第二、控制血糖是“重中之重”

　　糖尿病患者要定期檢查。如抽血驗尿檢查?？梢愿鶕械募◆澳蛑械鞍踪|(zhì)來(lái)評估腎病的進(jìn)展，及時(shí)掌握病情，調整治療方案，有效延長(cháng)腎臟壽命。

　　第三，需要醫學(xué)營(yíng)養治療

　　醫學(xué)營(yíng)養治療應強調飲食結構合理，包括對碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪、鈉、鉀、磷等營(yíng)養素的管理。

　　所謂優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，以牛奶、雞蛋等禽類(lèi)蛋白是最好的，其次是魚(yú)類(lèi)蛋白、瘦肉蛋白，少食植物蛋白比如豆制品、干果等。

　　還應注意高鈣低磷。高鈣的東西往往也高磷，像動(dòng)物內臟、排骨、蝦皮等不宜多吃。適當補充纖維素，可以多吃玉米等粗糧以及蔬菜、水果等有益食品。

　　第三，要堅持運動(dòng)

　　長(cháng)期規律的運動(dòng)可提高胰島素敏感性、改善糖耐量、減輕體重、改善脂質(zhì)代謝、控制血糖、血壓，減緩糖尿病及糖尿病腎病的發(fā)生發(fā)展。

　　第四，避免使用可能損害腎臟的藥物

　　盡量不使用解熱鎮痛類(lèi)藥物、復方感冒藥等藥物，若長(cháng)期使用可產(chǎn)生直接的腎小管毒性作用。少用或禁用對腎臟有損害的抗生素，如新霉素、慶大霉素、妥布霉素以及某些頭孢菌素、多黏菌素等抗生素，必須使用時(shí)應注意調整劑量。