角膜是人體富含神經(jīng)的組織之一,角膜神經(jīng)的形態(tài)和功能與角膜生理和病理息息相關(guān)。角膜有感覺(jué)神經(jīng)、交感神經(jīng),副交感神經(jīng)支配。角膜神經(jīng)不僅具有感覺(jué)功能,還有營(yíng)養和代謝作用。覆巢之下,安有完卵?糖尿病作為代謝性疾病,在慢性高血糖環(huán)境中,角膜難以獨善其身。
◎臨床常見(jiàn)的糖尿病性角膜異常包括:
1、角膜增厚。
2、內眼手術(shù)后角膜內皮失代償:出現角膜水腫,后彈力層皺褶及角膜大泡。
長(cháng)期的高血糖造成房水成分改變,角膜內皮細胞代謝受影響,角膜內皮細胞面積變異系數明顯增高,細胞異形性增高,而平均細胞面積不變,這是糖尿病患者內眼手術(shù)后易出現角膜內皮失代償的病理基礎。
3、神經(jīng)營(yíng)養性角膜潰瘍、角膜知覺(jué)異常及角膜上皮病變。
由于糖尿病的多重代謝異常引發(fā)角膜神經(jīng)營(yíng)養作用降低,代謝障礙,角膜周?chē)芫W(wǎng)血液供應的低下,導致神經(jīng)營(yíng)養性角膜炎的出現。全身的蛋白質(zhì)代謝紊亂,肌肉和肝臟蛋白質(zhì)合成減少,分解增多,使機體呈負氮平衡狀態(tài),抵抗力差,易感染,難修復,加之膠原酶的活性增高,可發(fā)生角膜基質(zhì)的溶解現象,故形成難愈合的角膜潰瘍。
◎角膜病變的治療:
1、糖尿病性角膜上皮病變一般多為暫時(shí)性。若血糖不穩定,導致細胞外環(huán)境不穩定,角膜病變可能反復持續存在,眼部癥狀遷延不愈。
2、臨床所見(jiàn)同細菌性角結膜炎相似,眼磨痛、異物感及角膜點(diǎn)狀染色,多位于角膜下1/3。
3、給予廣譜抗生素滴眼,防止繼發(fā)感染;以及修復角膜藥物。
4、此外眼科與內分泌科醫生配合,積極控制血糖及全身代謝狀況也十分重要。道理很簡(jiǎn)單,離開(kāi)了內分泌科醫生的保駕護航,眼科醫生也難以獨善其身。
捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838芪明顆粒:益氣生津、滋養肝腎、通絡(luò )明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò )瘀滯證,癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩定性勞累型心絞痛,癥見(jiàn)胸
健客價(jià): ¥719養陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥90調節中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥13養陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò )瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見(jiàn):神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥19滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥20滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18清熱生津,益氣養陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣,養陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18益氣養陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥30