青光眼的概念及形成機理
青光眼是一組威脅和損害視神經(jīng)功能,常常但不總是與眼壓升高有關(guān)的眼病。共同表現是進(jìn)行性和特征性視乳頭凹陷性萎縮及視野缺損。如不及時(shí)治療,視野可全部喪失甚至失明,故青光眼是致盲的主要病種之一。青光眼眼壓增高的原因是房水循環(huán)的動(dòng)態(tài)平衡受到了破壞。少數由于房水分泌過(guò)多,但多數還是房水流出發(fā)生了障礙,如前房角狹窄甚至關(guān)閉、小梁硬化等。
原發(fā)性開(kāi)角性青光眼在糖尿病患者(4.0%)比非糖尿病者(1.8%)多見(jiàn)。而且青光眼患者中糖尿病更多見(jiàn)(4~18%)。眼壓是眼部組織壓力的主要部分,視網(wǎng)膜靜脈壓常常略超過(guò)眼壓,眼壓調節的改變及其與血管阻力的關(guān)系在糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)病中起一定的作用。
二、治療中的注意事項
1、治療糖尿病患者的開(kāi)角性青光眼,受患者身體狀況影響。
?、?局部應用β受體阻斷劑應慎重,因為常掩蓋低血糖癥狀或影響常合并存在的心血管疾病。
?、?必要時(shí)可用乙酰唑胺或其他的碳酸酐酶抑制劑,但由于它們可引起代謝性酸中毒,需經(jīng)常監測電解質(zhì)。
?、?腎疾病常影響這些藥和其他的降眼壓藥的選擇,眼科醫生和內科醫生密切合作是很重要的。
2、新生血管性青光眼是晚期并發(fā)癥。眼內嚴重缺血缺氧后,房角和虹膜上產(chǎn)生新生血管,使眼內液不能正常外排,眼內循環(huán)受阻,致眼內壓升高。這種由糖尿病視網(wǎng)膜病變所引起的青光眼較難用藥物或手術(shù)控制,患眼不但完全失明,而且疼痛難忍,是并發(fā)癥中最令人頭痛的問(wèn)題。早期的虹膜新生血管或新生血管性青光眼,如視功能好,有條件行激光或/和手術(shù)治療,有獲得成功的機會(huì )。
復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩定性勞累型心絞痛,癥見(jiàn)胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 胞磷膽堿鈉膠囊:用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統的后遺癥。
健客價(jià): ¥756調節中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198對原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強降眼壓效果。
健客價(jià): ¥19.8養陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò )瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見(jiàn):神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開(kāi)角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價(jià): ¥28降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開(kāi)角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價(jià): ¥35捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368滋補肝腎,養陰生津,清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊;青光眼,初、中期白內障見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥31清熱生津,益氣養陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18益氣,養陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30用于急性閉角型青光眼,慢性閉角型青光眼,開(kāi)角型青光眼,繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥物或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。檢眼鏡檢查后可用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴瞳藥的作用。
健客價(jià): ¥11鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥623滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣養陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9滋補肝腎,養陰生津,清肝明目。用于青光眼,初、中期白內障及肝腎虛引起的羞明畏光,視物模糊等病。
健客價(jià): ¥37.5生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥30生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥219益氣養陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158